鼻甲肥大怎么办鼻甲肥大的治疗方法

来源:民福康

鼻甲肥大是指鼻甲长期受炎症刺激致黏膜水肿、鼻腔阻塞,常见原因有慢性鼻炎、过敏性鼻炎、长期吸烟等;非药物治疗包括鼻腔冲洗(用生理盐水等清除刺激物减轻水肿,各年龄段适用)和避免接触过敏原(针对过敏性鼻炎导致的鼻甲肥大,依过敏原采取相应措施);药物治疗有鼻用糖皮质激素(抗炎抗过敏,多种鼻甲肥大适用,儿童需谨慎)和抗组胺药(阻断组胺受体,用于过敏性鼻炎致鼻甲肥大,依情况选剂型);手术治疗有下鼻甲部分切除术(切除部分肥大组织改善通气,适用于保守治疗无效者,儿童需谨慎,有并发症风险)和低温等离子射频消融术(创伤小、恢复快,适合符合适应证者,不同患者术前需全面评估)。

一、鼻甲肥大的定义及常见原因

鼻甲肥大是指鼻甲长期受到炎症刺激引起鼻甲黏膜水肿,导致鼻腔阻塞。其常见原因包括:

慢性鼻炎:急性鼻炎反复发作或治疗不彻底,长期炎症刺激使鼻甲黏膜充血、肿胀,进而肥厚。例如,儿童若反复患上呼吸道感染,易引发慢性鼻炎,导致鼻甲肥大,这与儿童自身免疫系统尚未完全发育成熟,呼吸道防御能力相对较弱有关,频繁的炎症刺激易迁延不愈。

过敏性鼻炎:过敏原刺激鼻腔,引起鼻黏膜过敏反应,出现鼻痒、打喷嚏、流涕等症状,长期过敏反应也可导致鼻甲肥大。过敏体质的人群,如本身有家族过敏史的个体,接触花粉、尘螨等过敏原时更易发生,其鼻黏膜处于持续过敏状态,易逐步发展为鼻甲肥大。

长期吸烟:烟草中的有害物质刺激鼻腔黏膜,导致黏膜炎症、增生,长期作用可引起鼻甲肥大。长期吸烟的人群,无论年龄、性别,鼻腔黏膜长期受尼古丁等成分刺激,比不吸烟人群患鼻甲肥大的风险明显增高。

二、鼻甲肥大的非药物治疗方法

鼻腔冲洗

原理:通过使用生理盐水或专用鼻腔冲洗液冲洗鼻腔,清除鼻腔内的分泌物、过敏原等刺激物,减轻鼻黏膜水肿。

适用人群及方式:各年龄段人群均可使用,儿童可在家长协助下进行温和的鼻腔冲洗。一般采用生理盐水冲洗器,将冲洗液缓慢注入一侧鼻腔,使其从另一侧鼻腔流出或经口吐出,双侧交替进行。例如,过敏性鼻炎患者通过定期鼻腔冲洗,可减少过敏原与鼻黏膜的接触,缓解鼻甲肥大相关症状。

避免接触过敏原

原理:对于过敏性鼻炎导致的鼻甲肥大,避免接触过敏原是重要的预防和治疗措施。

实施方法:明确过敏原后,如花粉过敏者在花粉季尽量减少外出,外出时佩戴口罩;尘螨过敏者保持室内清洁,勤洗床上用品、使用防螨床品等。不同年龄、性别的人群需根据自身生活环境和可能接触的过敏原采取相应措施,如儿童在学校环境中,若对某些粉尘过敏,学校方面应配合采取降低过敏原浓度的措施。

三、鼻甲肥大的药物治疗

鼻用糖皮质激素

作用机制:具有抗炎、抗过敏作用,能减轻鼻黏膜炎症反应,缓解鼻甲肥大引起的鼻塞等症状。

适用情况:多种类型的鼻甲肥大,如慢性鼻炎、过敏性鼻炎相关的鼻甲肥大均可使用。但需注意不同年龄段的用药选择可能有差异,儿童使用时应选择儿童适用的鼻用糖皮质激素制剂,并在医生指导下谨慎使用。

抗组胺药

作用机制:对于过敏性鼻炎导致的鼻甲肥大,抗组胺药可阻断组胺受体,减轻过敏症状,从而间接缓解鼻甲肥大相关表现。

适用情况:主要用于过敏性鼻炎引起的鼻甲肥大,可口服或鼻用,具体剂型和使用需根据患者年龄、病情等因素决定,如儿童可选择糖浆等适合儿童服用的抗组胺药剂型。

四、鼻甲肥大的手术治疗

下鼻甲部分切除术

原理:切除部分肥大的下鼻甲组织,改善鼻腔通气。

适用人群及风险:适用于保守治疗无效、鼻甲肥大较严重的患者。但手术存在一定风险,如术后可能出现鼻腔干燥、出血、鼻腔粘连等并发症。对于儿童,由于其鼻腔解剖结构尚未完全成熟,手术需更加谨慎,需充分评估手术收益与风险,一般作为最后考虑的治疗手段。

低温等离子射频消融术

原理:利用低温等离子射频能量,使鼻甲黏膜组织收缩,减轻鼻甲肥大。

优势及适用情况:该手术相对创伤较小,术后恢复较快。适用于适合手术治疗且符合该手术适应证的鼻甲肥大患者,不同年龄、身体状况的患者在手术前需进行全面评估,如老年患者若合并有心血管疾病等基础疾病,需在病情稳定情况下谨慎评估手术可行性。

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鼻甲肥大
鼻甲肥大是鼻甲黏膜层和鼻甲骨增生肥厚引起的鼻内病变,鼻甲肥大考虑是慢性鼻炎、鼻中隔偏曲、长期滥用减充血剂等因素引起的。
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鼻甲肥大可以根治吗?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
鼻甲肥大可以根治,在临床上首先考虑是用药物来保守治疗。一般是喷剂和药物一起使用,但是这两种药物在使用的期间,要至少相隔五分钟以上。如果药物治疗效果不是很理想,可以考虑手术治疗。
鼻甲肥大可以根治吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
在临床上,鼻甲肥大是可以治愈的,但是完全根治取决于个人的病情程度。如果是情况较轻,可以进行手术切除,再配合药物治疗,基本可以根治;如果是情况较重,就算积极治疗,也会表现出并发症。
鼻甲肥大可以根治吗?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
鼻甲肥大可以根治,病情比较轻的可以经过生理盐水来进行清洗鼻腔有一定的作用,如果严重的最好是经过手术来进行治疗,鼻甲肥大部分可能是由于鼻黏膜长时间水肿造成的。鼻甲肥大正常可能会造成表现出鼻腔堵塞的现象,严重的还可能会造成表现出呼吸困难。
双侧下鼻甲肥大能治好吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
双侧下鼻甲肥大可以治好。如果鼻腔急性炎症期容易造成鼻腔粘膜充血水肿,造成下鼻甲肥大,可及时应用收缩鼻粘膜、减缓充血类鼻喷药物、口服抗炎、消肿、中成药治疗。鼻甲肥大可明显减轻,如果长时间反复发作,经常鼻塞、流涕,检查鼻内窥镜见鼻甲肥大程度较重,可以做鼻内镜下双侧下鼻甲部分切除术。
鼻甲肥大会癌变吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
鼻甲肥大一般不会发生癌变,这种疾病主要是慢性单纯性鼻炎发展而来,长期烟酒刺激或者空气污染也会导致鼻甲肥大,患者可能会出现鼻涕黏稠、鼻塞、张口呼吸等症状。鼻甲肥大症状较轻者,可以使用鼻用减充血剂来治疗,比如糖皮质激素。如果患者肥大的现象较为严重,还可以在局部注射硬化剂来治疗,也可以进行冷冻、微波、射频
鼻甲肥大的症状?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
鼻甲肥大会堵塞鼻腔,影响鼻腔的通气,因而病人能够感觉到鼻腔塞,且夜晚睡觉时可能会因为鼻腔堵塞而表现出张口呼吸、憋气、打呼等表现。由于鼻腔和嗅觉相关,因而鼻甲肥大造成鼻腔通气不好,就会造成病人嗅觉的减退。此外,部分鼻甲肥大病人会表现出鼻涕较多的现象。
双侧下鼻甲肥大怎么治疗?
吴园丁 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
双侧下鼻甲肥大正常可以用生理盐水清洗鼻腔,此外还可以采取鼻腔喷雾剂进行治疗,也可采取手术的方法进行治疗,由于病情的严重程度不同,所以采取的治疗方法也是不相同的。双侧下鼻甲肥大部分是炎症刺激所引发的,在治疗期间他也要做好局部的清洁卫生工作,并且在饮食上尽量防止吃一些刺激性的食物。
鼻甲肥大是什么原因引起的?
吴园丁 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
下鼻甲肥大一般是慢性鼻炎、鼻窦炎等疾病刺激造成的,局部黏膜长期的受到炎症刺激,会造成软组织表现出各种增生,表现出下鼻甲肥大的症状。如果长期的使用滴鼻剂等药物,经常的抽烟喝酒,也会诱发下鼻甲肥大,您可以先去医院检查,如果下鼻甲肥大和鼻中隔偏曲有关,需经过手术治疗。如果局部黏膜水肿明显,可以使用激素类药
鼻甲肥大可以根治吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
鼻甲肥大正常情况下不可以根治。鼻甲肥大是多有感冒,慢性鼻炎,过敏性鼻炎等因素造成鼻甲骨骨质增生性肥大,临床开展的药物治疗和手术治疗方法主要是对症治疗,难以对其根治,但可使症状得到缓解,为防止影响日常生活质量,建议早期接受治疗。
鼻甲肥大做什么手术?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
治疗鼻甲肥大的方法有手术、微波和射频消融术。射频消融术是近几年发展起来的一种微创技术,手术时间仅10~21分钟,操作简便,不需要住院。但是不管哪种治疗方法都要根据病人的具体情况来决定,日常生活中,要注意保暖,尽量减少感冒,因为长时间感冒会造成慢性鼻炎,而鼻甲肥大正常是由慢性鼻炎造成的。
鼻甲肥大和鼻息肉的区别
刘穹 副主任医师
中国人民解放军总医院 三甲
鼻甲肥大是临床上常见的一种情况,人的鼻腔内有三对鼻甲,分别是上鼻甲、中鼻甲、下鼻甲,其中下鼻甲体积最大,在鼻腔的最下方,对通气的影响也最大。长期的慢性炎症刺激可以导致鼻甲的增生和肥大,多半是指下鼻甲的增生和肥大,增生肥大的下鼻甲可以引起鼻腔的通气不良,甚至可以影响咽鼓管的通气功能。而鼻息肉可以发生在鼻腔的任何部位,是由长期的慢性炎症刺激或
鼻甲肥大必须手术吗
段学军 副主任医师
西安市第四医院 三甲
鼻甲肥大属于慢性鼻炎,不一定需要手术治疗,主要根据临床表现判断是否需要手术治疗。如果患者下鼻甲出现黏膜肥厚,有桑葚样和息肉样改变,则需要手术治疗,而且手术也是在内镜下进行的,这属于微创手术。但是如果患者下鼻甲肥大不严重,这种情况只需要保守治疗即可,例如使用鼻喷雾剂,包括倍氯米松等。
鼻甲肥大手术会引起并发症吗
段学军 副主任医师
西安市第四医院 三甲
鼻甲肥大手术会引起并发症,这种手术建议还是到大医院或正规医院,有经验医生去做。虽然手术不大,但是也会造成一些并发症。鼻甲肥大手术有些地方切除过多,黏膜萎缩造成鼻子干,老是感觉通气不畅。其实切除过多以后,鼻腔有一定生理功能,加湿、加温,还有过滤,还有在吸气上都有一定阻力,所以切除过多以后,造成鼻子很不舒服。检查挺宽敞,就感觉不通气。出现下鼻
双侧下鼻甲肥大是什么意思
徐杨斌 副主任医师
宁德师范学院附属宁德市医院 三甲
双侧下鼻甲肥大是指下鼻甲粘膜长期受到炎症的刺激,引起水肿,导致鼻腔堵塞。其临床表现有鼻塞、流涕、头痛等症状;主要原因是鼻炎导致。在治疗上,可用生理性海盐水进行鼻腔冲洗,还可使用鼻用激素治疗,必要时使用抗组胺等药物进行治疗。在药物保守治疗无效的情况下,还可以通过手术治疗,从而达到缩小肥大的鼻甲,改善鼻腔通气的目的。
鼻甲肥大如何治疗
徐杨斌 副主任医师
宁德师范学院附属宁德市医院 三甲
在治疗上,可以用生理性海盐水进行鼻腔冲洗;同时,可使用鼻用激素治疗,必要时使用抗组胺等药物进行治疗。在药物保守治疗效果不佳时,还可通过手术治疗,从而达到缩小肥大的鼻甲,改善鼻腔通气的目的。双侧下鼻甲肥大是指下鼻甲粘膜长期受到炎症刺激引起的水肿,从而导致鼻腔堵塞;其临床表现有鼻塞、流涕、头痛等症状,主要原因是鼻炎导致,患者需引起重视。
鼻甲肥大要手术吗
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
鼻甲肥大在保守治疗没有效果的情况下,才可以考虑使用手术治疗。手术主要包括鼻甲黏膜肥大低温等离子射频消融术以及鼻甲粘膜和鼻甲部分切除术。一般低温等离子射频消融术术后痛苦比较少,而且出血也少。相对于传统的下鼻甲切除术其作用于粘膜下,所以创伤小不会损害到粘膜表面。
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