为什么老是尿道感染

尿道感染是病原体在尿路生长繁殖引发的感染性疾病，分上、下尿路感染，症状有尿频、尿急等。老是尿道感染的原因包括生理结构因素（如女性尿道特点、老年男女情况、男性前列腺增生）、卫生习惯不良、机体免疫力低下、尿路梗阻、医源性因素、喝水过少。不同人群（儿童、女性、老年人、特殊职业人群）有不同注意事项。预防措施有保持良好卫生习惯、多喝水、增强免疫力、积极治疗基础疾病、避免不必要医疗操作。治疗上应及时就医，做相关检查，根据药敏选敏感抗生素足疗程治疗，同时积极治疗诱发因素。

一、尿道感染的定义和概述

尿道感染是病原体在尿路中生长、繁殖而引起的感染性疾病。病原体可包括细菌、真菌、支原体、衣原体、病毒等。通常根据感染发生部位可分为上尿路感染（主要是肾盂肾炎）和下尿路感染（主要是膀胱炎）。症状可能有尿频、尿急、尿痛、发热、腰痛等。

二、老是尿道感染的原因

1.生理结构因素

女性尿道较短且宽直，距离肛门较近，细菌容易沿尿道上行进入膀胱引发感染。老年女性雌激素水平降低，尿道黏膜萎缩，局部抵抗力下降，也易反复发生尿道感染。男性随着年龄增长，可能出现前列腺增生，导致排尿不畅，尿液残留增加感染风险。

2.卫生习惯不良

不注意个人卫生，如女性经期不及时更换卫生巾、不清洗外阴；男性包皮过长不注意清洁包皮垢等，会使细菌滋生，增加尿道感染的机会。性生活前后不注意清洗，也容易将细菌带入尿道。

3.机体免疫力低下

患有糖尿病、艾滋病等疾病，或长期使用免疫抑制剂、进行化疗等，会导致机体免疫力下降，使得机体抵御细菌的能力减弱，容易反复发生尿道感染。老年人、儿童等人群本身免疫力相对较低，也属于易感人群。

4.尿路梗阻

泌尿系统结石、肿瘤、狭窄等原因可引起尿路梗阻，导致尿液排出不畅，细菌容易在尿液中生长繁殖，从而引发反复感染。例如，肾结石可导致尿液引流不畅，细菌在局部积聚。

5.医源性因素

长期留置导尿管、进行膀胱镜检查等医疗操作，可能会损伤尿道黏膜，破坏尿道的防御屏障，增加细菌感染的风险。导尿管还为细菌提供了附着和繁殖的场所。

6.喝水过少

喝水少会导致尿液生成减少，对尿道的冲洗作用减弱，细菌容易在尿道内停留和繁殖。长期如此，就容易反复发生尿道感染。

三、不同人群的注意事项

1.儿童

儿童尿道感染可能表现不典型，家长要注意观察孩子有无哭闹、发热、排尿时哭闹加剧等情况。要保证孩子充足的水分摄入，培养良好的卫生习惯，如勤换尿布、不穿开裆裤等。如果孩子反复发生尿道感染，要及时就医，排除泌尿系统畸形等疾病。

2.女性

女性要注意经期和性生活卫生，选择质量合格的卫生巾，性生活后及时排尿。孕期女性由于子宫增大压迫输尿管，导致尿液引流不畅，也易发生尿道感染，要定期产检，注意观察有无尿频、尿急等症状。

3.老年人

老年人要积极治疗基础疾病，如糖尿病等，控制血糖水平。适当进行体育锻炼，增强机体免疫力。如果存在前列腺增生等问题，要及时治疗，改善排尿情况。

4.特殊职业人群

长时间憋尿的职业人群，如司机、医护人员等，要尽量定时排尿，避免尿液长时间停留。工作间隙要适当补充水分，促进尿液排出。

四、预防措施

1.保持良好的卫生习惯

每天用温水清洗外阴，保持外阴清洁干燥。勤换内裤，选择棉质、透气的内裤。性生活前后要清洗外生殖器，并及时排尿。

2.多喝水

保证充足的水分摄入，每天饮水量不少于15002000毫升，以增加尿量，冲洗尿道，减少细菌在尿道内停留的时间。

3.增强免疫力

均衡饮食，保证摄入足够的蛋白质、维生素等营养物质。适当进行体育锻炼，如散步、慢跑、太极拳等。规律作息，避免熬夜。

4.积极治疗基础疾病

对于患有糖尿病、泌尿系统结石等疾病的患者，要积极治疗原发病，控制病情发展，降低尿道感染的风险。

5.避免不必要的医疗操作

尽量避免长期留置导尿管等医疗操作，如果必须进行，要严格遵守无菌操作原则，并定期更换导尿管。

五、治疗建议

如果老是尿道感染，应及时就医，进行尿常规、尿培养等检查，明确病原体，并根据药敏试验结果选择敏感的抗生素进行治疗。治疗要足疗程，避免症状缓解后就自行停药，导致感染复发。同时，要积极治疗诱发因素，如解除尿路梗阻等。