败血症是什么原因造成的

败血症的发生受多种因素影响，包括病原微生物因素（如细菌、真菌、病毒，不同年龄段对细菌易感性不同，长期使用抗生素等人群易真菌感染，免疫低下人群易受病毒感染）、机体防御功能缺陷（皮肤黏膜屏障受损、免疫系统功能低下、医疗因素如长期住院、不合理用抗生素等）、其他因素（年龄上新生儿和老年人是高危人群，基础疾病如糖尿病等患者易发病，不良生活方式会削弱免疫功能），特殊人群如新生儿、老年人、慢性疾病患者、孕妇需采取相应措施应对，新生儿和老年人有相关症状要及时就医，慢性疾病患者要控制基础病等，孕妇要注意个人卫生、合理用药。

一、病原微生物因素

1.细菌：细菌是败血症常见的病原体，革兰氏阳性菌如金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等，常存在于皮肤、呼吸道等部位，当皮肤黏膜破损或人体免疫力下降时，细菌容易侵入血液引发败血症。金黄色葡萄球菌可产生多种毒素，导致严重的全身炎症反应。革兰氏阴性菌如大肠杆菌、铜绿假单胞菌等，多来自肠道、泌尿生殖道等。大肠杆菌是肠道的正常菌群，但在肠道屏障功能受损时，可进入血液循环。不同年龄段对细菌的易感性有所不同，新生儿由于免疫系统发育不完善，易感染B族链球菌等；老年人则因免疫力下降，对肺炎链球菌等感染的风险增加。

2.真菌：真菌引起的败血症近年来有逐渐增多的趋势，常见的有白色念珠菌等。长期使用广谱抗生素、免疫抑制剂、接受化疗或放疗的患者，以及患有糖尿病等慢性疾病的人群，容易发生真菌感染。真菌在体内生长繁殖，产生毒素，可导致败血症。女性由于生理结构特点，在使用抗生素治疗妇科感染时，若不规范用药，可能增加真菌感染引发败血症的风险。

3.病毒：虽然相对较少见，但某些病毒如巨细胞病毒、EB病毒等也可能引起败血症。免疫功能低下的人群，如艾滋病患者、器官移植受者等，更容易受到病毒感染，病毒在体内大量复制，破坏免疫系统，进而引发败血症。

二、机体防御功能缺陷

1.皮肤黏膜屏障受损：皮肤和黏膜是人体防御病原体的第一道防线。烧伤、创伤、手术切口等导致皮肤完整性破坏，使病原体容易侵入。此外，气管插管、导尿管等各种侵入性医疗操作，也会破坏黏膜屏障，增加感染的机会。老年人皮肤弹性下降、愈合能力差，皮肤破损后更容易发生感染；儿童皮肤娇嫩，受到外伤后也需特别注意预防感染。

2.免疫系统功能低下：先天性免疫缺陷病患者，如先天性无丙种球蛋白血症等，由于免疫系统存在缺陷，无法有效抵抗病原体入侵。后天性因素如恶性肿瘤、艾滋病、长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂等，也会抑制免疫系统功能。患有慢性疾病如糖尿病、慢性肝病等的人群，免疫系统功能相对较弱，发生败血症的风险较高。

3.医疗因素：长期住院患者，尤其是入住重症监护室的患者，由于接触各种病原体的机会增多，且常接受多种侵入性操作，发生败血症的几率明显增加。不合理使用抗生素导致细菌耐药，也会使感染难以控制，增加败血症的发生风险。

三、其他因素

1.年龄：新生儿和老年人是败血症的高危人群。新生儿免疫系统尚未发育成熟，免疫功能不完善，缺乏有效的免疫防御机制，容易受到病原体感染。老年人身体机能衰退，免疫系统功能下降，对病原体的抵抗力减弱，同时可能合并多种慢性疾病，进一步增加了败血症的发生风险。

2.基础疾病：患有慢性疾病如糖尿病、慢性肾病、慢性阻塞性肺疾病等的患者，身体状况较差，免疫系统功能受到影响，容易发生感染并发展为败血症。例如，糖尿病患者由于血糖控制不佳，容易导致血管和神经病变，影响组织的血液供应和修复能力，增加了感染的机会。

3.生活方式：长期酗酒、吸烟、营养不良等不良生活方式会削弱人体的免疫系统功能。酗酒会影响肝脏功能，降低机体的解毒和免疫能力；吸烟会损害呼吸道黏膜，增加呼吸道感染的风险；营养不良会导致机体缺乏必要的营养物质，影响免疫系统的正常发育和功能。

特殊人群温馨提示：新生儿和老年人由于身体机能特殊，一旦出现发热、精神萎靡、呼吸急促等症状，应及时就医，因为他们的症状可能不典型，病情进展较快。患有慢性疾病的人群，要积极控制基础疾病，保持良好的生活方式，定期体检，提高自身免疫力。孕妇在孕期要注意个人卫生，避免感染，如需用药应在医生指导下进行，以免影响胎儿健康。