女人尿潴留的症状

女性尿潴留分为急性和慢性，急性尿潴留症状有下腹部胀痛（因膀胱急剧扩张，疼痛剧烈且持续，集中在耻骨上区伴压痛）、排尿困难（有尿意但无法自主排尿，尿道外口可见尿液流出迹象但不畅）、膀胱膨隆（膀胱充盈扩大，下腹部可触及膨隆且质地硬的膀胱）；慢性尿潴留症状包括排尿不畅（尿流不畅，尿线变细等，需增加腹压辅助排尿）、尿频尿急（膀胱有效容量减少及黏膜受刺激所致）、尿失禁（膀胱压力超过尿道阻力致充溢性尿失禁）。特殊人群方面，孕妇因子宫压迫易发生，出现症状应及时就医，避免自行处理；老年女性因盆底肌肉松弛等易患病，需综合考虑基础疾病选择治疗方案，平时可做盆底肌锻炼；有泌尿系统疾病史女性复发风险高，出现症状要告知病史，定期复查并积极治疗基础疾病。

一、急性尿潴留症状

1.下腹部胀痛：女性急性尿潴留时，膀胱内尿液快速积聚，导致膀胱急剧扩张，引起下腹部坠胀、疼痛。这种疼痛通常较为剧烈，且呈持续性，严重影响女性日常生活与休息。疼痛部位主要集中在耻骨上区，可伴有明显压痛，患者常因疼痛而坐立不安。例如，一些因麻醉后、尿道结石突然梗阻等原因引发急性尿潴留的女性，下腹部胀痛感尤为突出。

2.排尿困难：患者有强烈尿意，但无法自主排出尿液。尿道外口可能可见尿液流出迹象，但尿液不能顺畅排出，这是由于尿液排出通道受阻，如尿道狭窄、膀胱颈部梗阻等原因所致。无论是年轻女性因尿道损伤，还是老年女性因盆底肌肉松弛等引起的急性尿潴留，均会出现此症状。

3.膀胱膨隆：随着尿液不断积聚，膀胱逐渐充盈扩大，在下腹部可触及明显膨隆的膀胱。膨隆的膀胱质地较硬，边界清晰，有时形似球形。医生通过体格检查很容易发现这一特征，部分患者自己也能在下腹部摸到肿块样物体。

二、慢性尿潴留症状

1.排尿不畅：女性慢性尿潴留患者排尿时尿流不畅，表现为尿线变细、射程缩短、排尿时间延长等。这是因为膀胱出口梗阻或膀胱逼尿肌收缩无力，使尿液排出阻力增加，导致排尿过程不顺畅。长期存在排尿不畅情况，还会使患者排尿时需要增加腹压，如用力屏气等方式辅助排尿。例如，患有神经源性膀胱的女性，由于支配膀胱的神经功能障碍，常出现慢性排尿不畅症状。

2.尿频、尿急：膀胱内长期有残余尿液，会导致膀胱有效容量减少，引起尿频症状，即排尿次数增多。同时，由于膀胱黏膜受到刺激，还会出现尿急，患者有突发且强烈的排尿欲望，难以控制。部分老年女性因前列腺增生（女性也存在前列腺样组织）、尿道狭窄等疾病引起慢性尿潴留时，尿频、尿急症状较为常见。

3.尿失禁：慢性尿潴留时，膀胱内压力持续升高，当压力超过尿道阻力时，尿液会不自主地从尿道流出，称为充溢性尿失禁。这种尿失禁与真性尿失禁不同，并非尿道括约肌功能障碍引起，而是因膀胱过度充盈所致。女性患者可能会在咳嗽、活动等腹压增加时，尿液不自主溢出，严重影响生活质量。

三、特殊人群提示

1.孕妇：孕期由于子宫增大压迫膀胱和尿道，可能增加尿潴留发生风险。孕妇若出现排尿困难、下腹部胀痛等疑似尿潴留症状，应及时就医，避免自行处理。因为孕期用药需谨慎，很多治疗尿潴留的药物可能对胎儿有潜在不良影响。就医后，医生会根据孕妇具体情况，选择对胎儿影响最小的检查和治疗方法，如采用超声检查评估膀胱情况，必要时可能通过导尿等方式缓解症状。

2.老年女性：老年女性常存在盆底肌肉松弛、尿道黏膜萎缩等情况，易发生尿潴留。若出现上述尿潴留症状，应及时就诊。同时，老年女性往往合并多种基础疾病，如高血压、糖尿病等，在治疗尿潴留时，医生会综合考虑这些疾病对治疗的影响，选择合适治疗方案。例如，在使用药物治疗时，会避免使用可能影响血压、血糖控制的药物。老年女性平时可进行盆底肌锻炼，如凯格尔运动，增强盆底肌肉力量，预防尿潴留发生。

3.有泌尿系统疾病史女性：如曾患尿道炎、膀胱炎、尿道结石等疾病的女性，泌尿系统存在解剖结构或功能异常，再次发生尿潴留风险较高。此类患者若出现尿潴留相关症状，应详细向医生告知病史，便于医生准确判断病因，制定针对性治疗方案。例如，既往有尿道结石病史者，此次发生尿潴留可能与结石复发、梗阻有关，医生会重点进行相关检查排查结石情况。同时，患者应遵医嘱定期复查泌尿系统，积极治疗基础疾病，预防尿潴留复发。