癫痫发作时的急救措施如下：首先保持冷静并确保环境安全，将患者转移至安全处，疏散围观人群保证空气流通。接着让患者侧卧，利于分泌物引流防误吸，肥胖或儿童患者操作需注意方式。同时要保护头部，在头下垫柔软物品并取下眼镜。不要强行约束患者肢体或向口中塞物。用设备记录发作起始、持续时间及表现。若发作超5分钟或短时间频繁发作，或发作较以往严重等情况，立即呼叫120。对于儿童、老年、孕妇及长期服药等特殊人群，急救时也有相应特别注意事项。
一、保持冷静并确保环境安全
1.立即将患者转移到安全的地方，远离火源、尖锐物品、水域等危险区域，避免在发作过程中受到二次伤害。比如周围若有燃烧的蜡烛，要迅速移开，防止患者碰到引发火灾；若旁边有尖锐的桌角，可在桌角处垫上柔软的物品或移动患者位置。对于行动不便或患有多种基础疾病的老年患者，转移时动作需更加轻柔、缓慢，避免因粗暴移动造成骨折等新的损伤。
2.疏散围观人群，保持空气流通。人群聚集可能导致空气不流通，影响患者呼吸，且过多人的嘈杂声可能干扰急救操作和患者恢复。
二、让患者侧卧
1.将患者轻轻翻转至侧卧位，这样有助于口腔分泌物引流，防止误吸，保持呼吸道通畅。例如，当患者口腔中有呕吐物或唾液时，侧卧位可使这些液体自然流出，避免流入气管引起窒息。操作时，一手托住患者头部，另一手扶住患者肩部和腰部，平稳地将其翻转。
2.对于肥胖患者，翻转时可能需要更多的人力协助，以确保安全、有效地完成侧卧动作。对于儿童患者，要注意动作轻柔，避免因用力不当造成不必要的伤害。
三、保护头部
1.在患者头部下方垫上柔软的物品，如衣服、毛巾等，防止头部在抽搐过程中与地面或其他硬物碰撞而受伤。例如，可将折叠好的外套垫在患者头下，起到缓冲作用。
2.若患者佩戴眼镜，应小心取下，避免眼镜在抽搐时破碎划伤面部。
四、不要强行约束患者
1.不要试图强行按住患者的肢体，因为癫痫发作时患者肌肉强烈收缩，强行约束可能导致患者骨折或脱臼。例如，曾有案例因强行按压患者手臂，导致患者手臂骨折。
2.也不要向患者口中塞入任何物品，以往认为在患者口中塞东西可防止咬伤舌头，但现代研究表明，这种做法不仅可能损伤患者牙齿、口腔，还可能导致异物阻塞气道，引发更严重后果。
五、记录发作情况
1.用手机等设备记录发作的起始时间、持续时间、发作表现（如肢体抽搐部位、是否有意识丧失、是否有口吐白沫等）。这些信息对于医生准确判断病情和制定治疗方案非常重要。例如，医生可根据发作持续时间判断癫痫发作的严重程度，根据抽搐部位推测癫痫病灶的可能位置。
2.若现场有多人，可安排其他人同时记录发作情况，以便相互补充和核对信息。
六、呼叫急救人员
1.如果患者发作持续超过5分钟仍未停止，或者短时间内频繁发作，应立即呼叫急救人员（拨打120）。长时间发作或频繁发作可能发展为癫痫持续状态，这是一种急危重症，需要专业医疗人员紧急处理。
2.对于有癫痫病史且发作较以往严重、发作频率明显增加的患者，即使发作在5分钟内停止，也建议呼叫急救人员或及时送医，以便医生调整治疗方案。
七、特殊人群温馨提示
1.儿童患者：儿童身体较为脆弱，在急救过程中动作一定要轻柔。同时，家长要注意安抚其他在场儿童的情绪，避免其因目睹同伴发作而产生恐惧心理。对于低龄儿童，由于其表达能力有限，家长日常应多观察孩子的行为表现，若出现异常抽搐等疑似癫痫发作症状，即使发作很快停止，也应及时就医检查。
2.老年患者：老年患者常伴有骨质疏松、心脑血管疾病等多种基础疾病。在转移和翻转患者时，要特别注意避免造成骨折等伤害。若患者正在服用其他药物，应在急救人员到来时告知相关用药信息，以便医生综合判断病情。
3.孕妇患者：对于孕妇癫痫发作，除了上述常规急救措施外，还要密切关注孕妇腹部情况，避免因抽搐等动作对胎儿造成影响。呼叫急救人员时，要明确告知孕妇身份，以便急救人员做好相应准备。在送往医院途中，尽量保持平稳，减少颠簸。
4.长期服药患者：如果患者有癫痫病史且正在服用抗癫痫药物，发作后应及时告知急救人员或医生正在服用的药物名称和剂量等信息。患者平时应按时、规律服药，不要随意增减药量或停药，以免诱发癫痫发作。若近期发作频率或症状有变化，应及时与医生沟通，调整治疗方案。
