喉咙痛可能是新型冠状病毒感染症状之一,但非特有,普通感冒、急性扁桃体炎等也可致喉咙痛。区分可从流行病学史、伴随症状、实验室检查入手。喉咙痛时一般人群需隔离观察、休息多饮水等,特殊人群如儿童、老年人、孕妇需根据其特点进行相应应对,如儿童优先非药物干预,老年人关注全身状况,孕妇谨慎处理且用药需遵医嘱。
一、喉咙痛与新型冠状病毒感染的关系
喉咙痛可能是新型冠状病毒感染的症状之一,但并非特有症状。很多其他因素也可引发喉咙痛,比如普通感冒、急性扁桃体炎等。
(一)新型冠状病毒感染中喉咙痛的表现
新型冠状病毒感染患者出现喉咙痛的情况较为常见,部分患者会感觉喉咙干痒、疼痛,可能伴有咳嗽等呼吸道症状。不过,不同患者的症状表现存在差异,有的患者喉咙痛症状相对轻微,有的则较为明显。
(二)其他疾病导致喉咙痛的情况
1.普通感冒:由鼻病毒等多种病毒引起,除了喉咙痛外,还常伴有流涕、鼻塞、打喷嚏等症状,一般全身症状相对较轻,病程通常较短,12周左右可自行缓解。
2.急性扁桃体炎:多由细菌感染引起,如A组乙型溶血性链球菌等,主要症状为喉咙剧烈疼痛,吞咽时加重,可伴有发热、扁桃体红肿等表现,检查可见扁桃体表面有脓性分泌物等。
二、如何区分喉咙痛是否由新型冠状病毒感染引起
(一)流行病学史
1.若近期有与新型冠状病毒感染确诊患者的密切接触史,或处于新型冠状病毒感染的高流行地区,那么喉咙痛有较大可能与新型冠状病毒感染相关。
2.若没有相关流行病学史,那么新型冠状病毒感染导致喉咙痛的可能性相对较低,但也不能完全排除,因为存在散发病例的可能。
(二)其他伴随症状
1.新型冠状病毒感染:除喉咙痛外,还可能伴有发热(多为中低热,部分患者可出现高热)、乏力、干咳等症状,部分患者还可能出现嗅觉味觉减退或丧失、鼻塞、流涕、腹泻等症状。
2.普通感冒:除喉咙痛外,主要以呼吸道卡他症状为主,如流涕、鼻塞、打喷嚏等,全身症状相对较轻,一般不出现高热或仅有低热。
3.急性扁桃体炎:除喉咙剧烈疼痛外,常伴有明显的发热,体温可高达39℃以上,扁桃体红肿明显,有的可见白色或黄色渗出物。
(三)实验室检查
1.新型冠状病毒核酸检测或抗原检测:进行新型冠状病毒核酸检测或抗原检测是明确是否为新型冠状病毒感染的重要依据。如果检测结果为阳性,则提示可能是新型冠状病毒感染导致的喉咙痛;如果为阴性,则需要考虑其他原因引起的喉咙痛。
2.血常规等检查:对于急性扁桃体炎,血常规检查常可见白细胞计数和中性粒细胞计数升高;而普通感冒患者血常规一般无明显异常。
三、喉咙痛时的应对建议
(一)一般人群
1.若考虑喉咙痛可能与新型冠状病毒感染相关,应进行隔离观察,避免交叉感染。注意休息,保证充足的睡眠,多饮水,保持咽喉部湿润,有助于缓解喉咙痛症状。可以适当食用一些润喉的食物,如梨等。
2.若喉咙痛较为明显,可以使用生理盐水漱口,有助于清洁口腔和咽喉,减轻炎症刺激引起的疼痛。
3.如果喉咙痛是由其他非新型冠状病毒感染疾病引起,如普通感冒或急性扁桃体炎等,对于普通感冒引起的喉咙痛,同样可以通过休息、多饮水等一般措施缓解;对于急性扁桃体炎,若考虑细菌感染,可能需要使用抗生素治疗,但需由医生根据具体情况判断,患者不要自行盲目用药。
(二)特殊人群
1.儿童:儿童出现喉咙痛时,家长要密切观察儿童的症状变化,包括体温、精神状态等。儿童喉咙痛时可能会影响进食,要保证儿童摄入足够的水分和营养。如果怀疑与新型冠状病毒感染相关,要按照儿童的特点进行隔离观察,由于儿童用药有诸多禁忌,一般优先采取非药物干预措施,如适当增加儿童的饮水量等。如果喉咙痛严重影响儿童的日常生活,应及时就医,由医生进行专业判断和处理。
2.老年人:老年人抵抗力相对较弱,喉咙痛时要更加关注其全身状况。如果怀疑与新型冠状病毒感染相关,要注意观察老年人是否出现呼吸困难、意识改变等严重情况。老年人喉咙痛时要保证其休息,给予易于吞咽和消化的食物,同时密切监测体温等指标,如有异常及时就医。
3.孕妇:孕妇出现喉咙痛时,要谨慎处理。首先要明确病因,如果考虑与新型冠状病毒感染相关,要在医生的指导下进行合理的观察和处理。由于孕妇的特殊性,用药需要格外谨慎,一般优先采取安全的非药物措施缓解喉咙痛,如生理盐水漱口等,如有需要用药,必须在医生评估利弊后进行。



