肺结核易感人群主要分为四类：一是免疫力低下人群，包括免疫系统功能随年龄衰退的老年人、免疫系统未发育完全的婴幼儿及儿童、患有免疫缺陷疾病如艾滋病患者和长期使用免疫抑制剂的人群，建议分别采取规律作息运动、接种疫苗、积极治疗原发疾病和定期筛查等措施；二是慢性基础疾病患者，如糖尿病、矽肺、慢性肾功能衰竭患者，因疾病影响免疫或肺部功能增加感染风险，需控制病情并定期筛查；三是生活环境和生活方式不良人群，居住环境差、营养不良、长期吸烟酗酒者会降低机体抵抗力，应改善环境、调整饮食和戒烟限酒；四是密切接触人群，与肺结核患者密切接触的家人和医护人员易感染，接触时应防护并进行筛查。
一、免疫力低下人群
1.老年人：随着年龄增长，身体机能衰退，免疫系统功能减弱。老年人的胸腺萎缩，T淋巴细胞功能下降，导致机体对结核分枝杆菌的免疫监视和清除能力降低。建议老年人保持规律作息，适当进行如太极拳、散步等运动，饮食上保证营养均衡，多摄入富含蛋白质、维生素的食物，以增强免疫力。定期进行体检，以便早期发现和治疗肺结核。
2.婴幼儿及儿童：其免疫系统尚未发育完全，尤其是5岁以下儿童，感染结核分枝杆菌后易发生严重的肺结核病，如粟粒性肺结核和结核性脑膜炎。家长要按时带孩子接种卡介苗，这是预防儿童重症肺结核的有效措施。尽量避免带孩子去人员密集、通风不良的场所，注意孩子的个人卫生，教导孩子养成良好的卫生习惯。
3.患有免疫缺陷疾病的人群：如艾滋病患者，由于人类免疫缺陷病毒（HIV）攻击人体免疫系统，导致CD4+T淋巴细胞数量减少和功能缺陷，患者的免疫功能严重受损，结核分枝杆菌容易在体内大量繁殖。这类患者应积极治疗原发疾病，遵循医嘱进行抗病毒治疗，同时注意预防感染，避免与肺结核患者密切接触。
4.长期使用免疫抑制剂的人群：器官移植受者为了防止器官排斥反应，需要长期使用免疫抑制剂；一些自身免疫性疾病患者，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎患者，也可能需要使用免疫抑制剂治疗。免疫抑制剂会抑制机体的免疫功能，增加感染肺结核的风险。此类患者在使用免疫抑制剂期间，应定期进行肺结核筛查，注意自身症状变化，如出现咳嗽、低热等症状应及时就医。
二、慢性基础疾病患者
1.糖尿病患者：糖尿病患者体内的高血糖状态有利于结核分枝杆菌的生长繁殖，同时糖尿病会导致患者的免疫功能下降，使机体对结核分枝杆菌的抵抗力减弱。高血糖还会影响白细胞的趋化、吞噬和杀菌功能。糖尿病患者应严格控制血糖，通过合理饮食、适量运动和规范的药物治疗，将血糖控制在理想范围内。定期进行胸部X线检查，以便早期发现肺结核。
2.矽肺患者：矽肺是由于长期吸入大量含游离二氧化硅粉尘所引起的肺部疾病，患者的肺部组织受到严重破坏，肺功能下降，气道防御功能受损，使得结核分枝杆菌更容易侵入和繁殖。矽肺患者要加强职业防护，避免继续接触粉尘。定期进行胸部影像学检查和痰液检查，以便早期发现肺结核。
3.慢性肾功能衰竭患者：慢性肾功能衰竭患者的免疫功能低下，加上透析治疗等因素，增加了感染肺结核的风险。患者应积极治疗肾脏疾病，维持内环境稳定。在透析治疗过程中，要注意透析中心的环境卫生，避免交叉感染。定期进行肺结核筛查。
三、生活环境和生活方式不良人群
1.居住环境拥挤、通风不良的人群：如集体宿舍的学生、工厂的工人等，在这样的环境中，结核分枝杆菌容易在空气中传播，一旦有肺结核患者存在，其他人感染的风险会明显增加。应改善居住条件，保持室内通风良好，定期开窗通风，降低空气中结核分枝杆菌的浓度。
2.营养不良的人群：营养不良会导致机体的免疫功能下降，影响机体对结核分枝杆菌的抵抗力。长期营养不良的人群应调整饮食结构，保证摄入足够的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质。多吃肉类、蛋类、奶类、新鲜蔬菜和水果等食物。
3.长期吸烟和酗酒的人群：吸烟会损伤呼吸道黏膜，降低呼吸道的防御功能，使结核分枝杆菌更容易侵入肺部。酗酒会影响肝脏功能和机体的免疫功能，增加感染肺结核的风险。这类人群应戒烟限酒，养成健康的生活方式。
四、密切接触人群
1.与肺结核患者密切接触的家人和医护人员：肺结核主要通过呼吸道飞沫传播，与肺结核患者密切接触的家人和医护人员如果没有采取有效的防护措施，很容易感染结核分枝杆菌。家人和医护人员在接触肺结核患者时，应佩戴口罩，保持一定的距离。对于密切接触者，应进行结核菌素试验或γ-干扰素释放试验等筛查，以便早期发现感染情况。
