泌尿系结石的形成受多种因素影响，包括尿液成分异常（如尿钙、草酸、尿酸、胱氨酸等浓度升高及酸碱度异常）、尿路梗阻（尿液排出受阻致结晶沉积及抑制物质浓度降低）、感染因素（细菌等作为核心促进矿物质沉积及改变尿液酸碱度）以及其他因素（全身性疾病、遗传、地理气候、年龄、性别、生活方式、病史等）。
一、尿液成分异常
尿液中某些成分的异常是泌尿系结石形成的重要因素之一。例如，尿钙、草酸、尿酸、胱氨酸等浓度升高时，容易形成结石。正常情况下，尿液中各种成分处于相对稳定的平衡状态，当尿钙排泄增加时，超过了尿液的缓冲能力，就可能与其他成分结合形成钙盐结石；草酸摄入过多或代谢异常导致尿草酸排出增多，也会增加草酸钙结石形成的风险；尿酸排泄增多或尿酸化异常时，尿酸结晶容易析出形成尿酸结石；胱氨酸尿症患者由于先天性肾小管功能缺陷，导致尿中胱氨酸浓度升高，进而形成胱氨酸结石。不同年龄阶段人群的代谢情况不同，儿童时期如果存在钙磷代谢异常等情况可能影响尿液成分，而老年人由于肾功能减退等因素也可能导致尿液成分改变。性别方面，一般男性尿液中某些成分的代谢特点与女性有差异，也可能影响结石形成风险。生活方式中，高钙、高草酸、高嘌呤饮食等会影响尿液成分，比如长期大量摄入富含草酸的食物（如菠菜、苋菜等）会使尿草酸增加；病史方面，有甲状旁腺功能亢进等疾病的患者，由于甲状旁腺激素分泌异常，可导致血钙升高，进而使尿钙升高，增加结石形成几率。
二、尿液酸碱度异常
尿液的酸碱度对结石的形成有重要影响。不同成分的结石在不同酸碱度的尿液中更容易形成。例如，尿酸结石易在酸性尿液中形成，磷酸镁铵结石和磷酸钙结石则易在碱性尿液中形成。尿液酸碱度受多种因素影响，饮食是其中之一，长期食用酸性食物可能导致尿液偏酸，而长期食用碱性食物可能使尿液偏碱；一些疾病也会影响尿液酸碱度，如肾小管性酸中毒患者可出现尿液酸碱度异常，进而影响结石形成。对于不同年龄人群，儿童时期肾脏调节酸碱平衡的功能尚不完善，更容易出现尿液酸碱度异常；性别方面，女性由于生理结构等因素，某些情况下尿液酸碱度可能与男性不同；生活方式中，过度节食等可能影响尿液酸碱度；病史方面，有肾小管疾病等病史的人群尿液酸碱度异常的风险更高。
三、尿路梗阻
尿路梗阻会导致尿液排出受阻，使尿液在肾脏或尿路中潴留，从而容易形成结石。尿液潴留会使尿液中的结晶物质更容易沉积，而且梗阻部位以上的尿液中一些抑制结石形成的物质浓度降低，有利于结石形成。引起尿路梗阻的原因有很多，如先天性尿路畸形（肾盂输尿管连接部狭窄等）、泌尿系统结石本身造成的梗阻、前列腺增生（多见于老年男性）、尿道狭窄等。不同年龄人群尿路梗阻的原因有所不同，儿童时期先天性尿路畸形较为常见；老年男性前列腺增生是导致尿路梗阻的常见原因之一。性别方面，男性前列腺增生等原因导致尿路梗阻的几率相对较高。生活方式中，长期缺乏运动等可能增加尿路梗阻风险；病史方面，有泌尿系统畸形、结石病史等的人群更容易出现尿路梗阻进而促进结石形成。
四、感染因素
泌尿系统感染是泌尿系结石形成的重要促进因素。细菌、脓块等可以作为结石形成的核心，促使尿液中的矿物质围绕其沉积形成结石。感染时，细菌产生的尿素酶可将尿液中的尿素分解为氨，使尿液碱化，从而促进磷酸镁铵、磷酸钙等结石的形成。常见的引起泌尿系统感染的细菌有大肠杆菌等。不同年龄人群泌尿系统感染的发生率和类型有所不同，儿童时期由于泌尿系统发育尚未完善等因素，容易发生泌尿系统感染；老年人由于机体抵抗力下降等原因，也容易出现泌尿系统感染。性别方面，女性由于尿道短等生理特点，泌尿系统感染的几率相对较高。生活方式中，不注意个人卫生等会增加泌尿系统感染风险；病史方面，有泌尿系统基础疾病的人群更容易出现泌尿系统感染并促进结石形成。
五、其他因素
某些全身性疾病也可能与泌尿系结石形成有关，如原发性甲状旁腺功能亢进症，由于甲状旁腺激素分泌过多，导致血钙和尿钙升高，易形成钙盐结石。遗传因素也在泌尿系结石形成中起到一定作用，某些遗传性疾病可导致尿液中特定成分异常，增加结石形成风险，如胱氨酸尿症是一种常染色体隐性遗传性疾病，患者尿中胱氨酸浓度升高，容易形成胱氨酸结石。此外，地理环境和气候因素也可能影响泌尿系结石形成，例如某些地区饮水硬度高，水中钙、镁等离子含量高，长期饮用这样的水可能增加结石形成风险。年龄方面，不同年龄段人群由于生理特点不同，受这些因素影响的程度不同；性别上，不同性别的人群在遗传易感性、激素水平等方面的差异可能影响结石形成；生活方式中，长期处于高温环境下工作的人群，出汗多，尿液浓缩，容易导致结石形成；病史方面，有相关全身性疾病病史的人群需要密切关注结石形成风险并采取相应预防措施。
