脑干出血能活多久

来源:民福康

脑干出血存活时间受多种因素影响,包括出血量(少量出血如小于5ml治疗及时可存活较长,大量出血如大于10ml病情凶险、死亡率高)、出血部位(中脑出血少量时存活几率相对高,脑桥出血大量可短时间致死,延髓出血最为凶险多短时间死亡)、患者基础健康状况(年轻无基础病者恢复和代偿能力强、存活久,老年有慢性病者耐受性低、存活时间短)以及治疗及时性和有效性(及时有效治疗可提高存活率和延长存活时间)。不同预后情况存活时间不同,预后良好者可与正常人相近,中度残疾者数年到十几年,预后不良者数天到数月。特殊人群需特别注意,老年人要预防并发症、保证营养并密切观察病情;儿童要考虑药物对生长发育的影响并给予心理支持;有基础疾病者要积极控制基础病、注意药物相互作用。

一、脑干出血存活时间的影响因素

1.出血量:脑干出血量是影响患者存活时间的关键因素之一。少量脑干出血(一般指出血量小于5ml),若能及时治疗,患者有可能存活较长时间,部分患者可恢复较好,存活数年甚至数十年,且可恢复一定的生活自理能力。而大量脑干出血(出血量大于10ml),病情往往极为凶险,患者常在发病后数小时到数天内死亡,死亡率较高。

2.出血部位:脑干包括中脑、脑桥和延髓。不同部位出血对患者的影响和预后差异较大。中脑出血相对少见,若出血量小,经过积极治疗,患者存活几率相对较高,存活时间可能较长;脑桥出血较为常见,少量出血时患者可能有肢体瘫痪等表现,积极治疗后可存活较长时间,但大量脑桥出血可迅速导致昏迷、呼吸循环障碍,患者可能在短时间内死亡;延髓出血最为凶险,因为延髓是生命中枢所在,控制呼吸、心跳等重要生命体征,一旦出血,患者很可能在短时间内出现呼吸、心跳骤停,存活时间通常较短,多在数小时内死亡。

3.患者基础健康状况:年轻、身体素质好、无其他严重基础疾病(如高血压、糖尿病、心脏病等)的患者,在脑干出血后,身体的代偿能力和恢复能力相对较强,存活时间可能相对较长。而老年患者,尤其是合并有多种慢性疾病的患者,身体机能较差,对出血的耐受性低,发生脑干出血后,并发症的发生率较高,如肺部感染、深静脉血栓等,这些都会进一步影响患者的预后,导致存活时间缩短。

4.治疗及时性和有效性:及时、有效的治疗是提高脑干出血患者存活率和延长存活时间的关键。在发病后尽快就医,进行头颅CT等检查明确诊断,并采取合适的治疗措施,如控制血压、降低颅内压、防治并发症等,可以挽救患者生命,改善预后。若患者能在发病后36小时内得到有效治疗,可能会避免脑组织进一步受损,提高存活几率和存活时间。相反,若治疗不及时或治疗方法不当,患者的病情可能会迅速恶化,存活时间明显缩短。

二、不同预后情况下的存活时间大致范围

1.预后良好:对于少量脑干出血,且患者基础健康状况较好,治疗及时有效的患者,经过积极治疗和康复训练,部分患者可恢复较好,存活时间可与正常人相近。这些患者在康复后可能仅遗留轻微的神经功能障碍,如轻度的肢体无力、言语不清等,但不影响日常生活,可存活数年甚至数十年。

2.中度残疾:部分患者在脑干出血后会遗留一定程度的神经功能障碍,如肢体偏瘫、吞咽困难、认知障碍等,需要一定的护理和康复支持。这类患者的存活时间一般在数年到十几年不等,具体取决于并发症的发生情况和护理质量。若护理得当,积极预防并发症,患者的存活时间可能会相对延长;反之,若出现严重的肺部感染、压疮等并发症,可能会影响患者的生命,导致存活时间缩短。

3.预后不良:大量脑干出血或出血部位关键的患者,预后往往较差,存活时间较短。患者可能长期处于昏迷状态,需要依靠呼吸机、胃管等维持生命。这类患者的存活时间可能从数天到数月不等,且随时可能因呼吸循环衰竭、严重感染等并发症而死亡。

三、特殊人群的注意事项

1.老年人:老年人脑干出血后,由于身体机能衰退,恢复能力差,更容易出现各种并发症。在护理过程中,要特别注意预防肺部感染,定期为患者翻身、拍背,促进痰液排出;注意保持皮肤清洁干燥,预防压疮的发生;饮食上要给予易消化、富含营养的食物,保证患者的营养摄入。同时,要密切观察患者的生命体征和病情变化,如有异常及时就医。

2.儿童:儿童脑干出血相对少见,但一旦发生,病情进展可能较快。儿童的身体发育尚未成熟,对治疗的耐受性和反应与成人不同。在治疗过程中,要充分考虑药物对儿童生长发育的影响,避免使用可能影响儿童骨骼发育、听力等的药物。同时,要关注儿童的心理状况,给予适当的心理支持和安抚,促进其康复。

3.患有基础疾病的人群:对于合并有高血压、糖尿病、心脏病等基础疾病的患者,在脑干出血治疗期间,要积极控制基础疾病。高血压患者要严格控制血压,避免血压波动过大,加重脑部损伤;糖尿病患者要控制血糖,预防感染等并发症的发生;心脏病患者要注意心脏功能的监测和维护,避免因心脏问题影响患者的预后。同时,在使用药物治疗时,要注意药物之间的相互作用,避免不良反应的发生。

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脑桥出血
脑桥出血主要是指患者基底动脉桥支断裂而引起的疾病,是脑血管疾病中较为凶险的一种。
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脑干出血人清醒的危险期是几天?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
如果出血量较大,只能采取保守治疗,不能手术治疗,且较为危险,若出血量不大,可在一周内恢复意识,清醒过来,脑干出血症状缓解15天后,应定期复查,如有异常及时就诊,并定期复查。
脑干出血昏迷多久能醒?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑干出血昏迷时间长短取决于脑干出血量的大小,如果出血量>10ml,死亡率接近100%,几乎没有苏醒可能性。如果出血量较小,病人神智可能清醒。如果出血量居中,一般三周左右看病人能否苏醒;如果三周仍昏迷,早期需进行康复治疗,康复治疗的手段包括高压氧、中医、针灸、理疗、促醒等治疗手段,如果3个月仍昏迷,以
脑干出血后遗症有哪些?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑干出血的后遗症来讲每个人都不一样,如果相对比较轻的话,会遗留有头晕、头痛、恶心、呕吐、肢体的麻木无力、饮水呛咳、眩晕等等这些情况,但是若是相对比较重的,就会表现出长时间的昏迷、植物生存状态等一些情况。因此一定要根据具体情况进行具体的看待。
脑干出血如何治疗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑干出血是需要根据出血情况不同来进行个体化治疗的,有的脑干出血,经过保守治疗是能够达到治疗的效果,但有一些脑干出血是需要经过开颅手术清除局部的血肿。有的脑干出血也是可以经过微创的方法进行治疗的,立体定向软通道置管,或者行脑体穿刺置管治疗,但不论是哪种治疗,术后都是需要进行康复训练。
脑干出血2毫升能恢复正常吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
一般不会恢复正常,一旦脑肝受到损伤后都会表现出后遗症,不能够完全恢复,脑干出血是一种比较严重的疾病。严重威胁病人的生命,死亡率比较高,需要及时到医院进行脑部CT检查,可能是患有高血压或者是糖尿病造成的,会表现出昏迷呕吐、偏瘫等表现。要及时口服止血和降低颅内压的药物治疗,然后经过手术控制。
脑干出血后遗症是什么?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑干出血后,临床后遗症主要会伴随吞咽困难或呛咳,还会表现出一些头晕、头痛、记忆力丧失、注意力不集中等上肢或下肢功能障碍的症状。临床上,脑干出血后的后遗症也会影响工作和学习。脑干出血后的后遗症约为3至6个月。症状轻微,可以逐步进行康复和恢复。
脑干出血治愈的机率有多大?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
感觉你的描述,脑干是人体最原始,最重要的器官,管理个体生命,包括心跳、呼吸、消化等重要生理功能至于脑干出血治愈的几率,这个很难具体说明,就算是主治的医生也很难回答。这个必须根据病人具体病情判断,脑干出血是很凶险的,建议现阶段积极配合医生治疗。
脑干出血偏瘫的康复治疗都有哪几种方法
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑干出血偏瘫的康复治疗包括关节活动度训练、牵拉训练、肌力训练等。 1、关节活动度训练 脑干出血患者发生偏瘫后可进行关节活动度训练,早期可进行被动运动,随后逐渐转变为主动运动,促进关节功能恢复。 2、牵拉训练 患者还可以进行牵拉训练,通过被动牵拉患侧肢体加强局部肌肉、肌腱力量,恢复肌肉、韧带等功能,避
脑出血急性期卧床多久
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
脑出血急性期卧床一般要1-4周。 如果患者是少量出血,一般卧床1-2周就可以,比如脑干1毫升左右的出血,大脑脑叶中基底节外侧出血在30毫升以下或基底节内侧出血在5毫升以内。 如果是大量脑出血一般要卧床3-4周,如脑干出血超过5毫升,基底节外侧出血超过30毫升,基底节内测出血超过10毫升等。 患者需要
老人摔倒脑出血严重吗
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
老人摔倒脑出血较为严重。 脑出血可以分为丘脑出血、脑干出血等类型,其临床症状包括头痛、视力障碍、感觉功能异常等。因老年人体质较差,治疗方式上会有一定限制,并且恢复情况与青壮年相比可能较差,有可能会遗留后遗症,出现并发症的风险也较高,所以较为严重。 患者在日常生活中应注意加强日常防护,尽量避免单独活动
脑干出血危险期多少天
李运军 副主任医师
陆军总医院附属八一脑科医院 三甲
脑干出血在患者苏醒前都是危险期,患者的住院周期可能较长,治疗的过程较曲折。脑干出血的患者经过正规治疗后存活的患者,大部分危险期持续两周到一个月,才可初步度过危险期。患者可能死于消化道出血、呼吸骤停等严重的并发症。
脑干出血的前兆是什么
李运军 副主任医师
陆军总医院附属八一脑科医院 三甲
脑干出血前兆可能不太明显,但病人近期血压波动比较厉害或者天气变化较大,容易引发脑干出血。脑干出血之后,患者会出现头疼、头晕、恶心、呕吐和肢体不协调等相关症状。建议患者在日常生活中,避免熬夜、吸烟和饮酒等不良行为,保持良好的生活节奏。
脑干出血怎么治疗
李运军 副主任医师
陆军总医院附属八一脑科医院 三甲
脑干出血需要根据出血的情况不同,采取个体化治疗。脑干出血可以采取保守治疗,就能够达到预期的效果。严重的脑干出血,可能要采取开颅手术,清除血肿。脑干出血还可以采用微创方法,如立体定向软通道置管或者简单行脑体穿刺置管。但是,不管哪种治疗,术后可能都需要配合长期的康复理疗训练和支持治疗等。
脑干出血恢复期有多长
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑干出血恢复期时间,需要具体情况具体对待。如果脑干出血情况比较轻,比如出血量比较少,在五毫米以下,症状也比较轻微,患者神志清楚,也没有什么异常表现,而且也没有什么并发症,通过保守治疗一般恢复期是在一个月左右。对于中等以上的脑干出血,患者表现为昏迷状态,或者出现肺部感染、脑积水等情况,则需要手术治疗。这种情况下恢复就会非常长,需要慢慢的等待
脑干出血能恢复正常吗
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
脑干出血,能否恢复到正常,需要看出血量和部位,如果出血量较少,在五毫升以下,并且部位不是在生命中枢,经过及时的治疗还是有望恢复的。而如果出血量比较大,在十毫升以上,患者临床表现比较明显,便很难恢复。总体来讲,脑干出血比其他部位的脑出血更为严重,且后遗症也更多。
脑干出血一般能恢复到什么程度
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
脑干出血恢复程度是根据出血量来决定,因为脑干是人体很关键的位置,所以出血量在五毫升以上,就叫做大量出血。大多数脑干出血预后都很差,相当多的人群会短期内死亡。但如果出血量仅仅是一到两毫升,少部分患者可能没有症状,能够恢复正常或者是遗留一些后遗症,比如头晕、行走困难等等。
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