尿结石手术几天出院

来源:民福康

尿结石手术出院时间受多种因素影响,包括手术方式(经皮肾镜碎石取石术术后需观察57天、输尿管镜碎石取石术术后23天可出院、开放性手术术后需710天)、结石情况(结石大小、数量、位置影响恢复时间)、患者身体状况(年轻体质好者恢复快、老年及有基础疾病者恢复慢);不同人群出院时间有特点,年轻患者术后约2天可出院,要注意休息和饮水,老年患者可能住院7天以上,需监测基础疾病,孕妇和儿童出院时间可能延长且各有注意事项;出院标准包括身体指标正常、排尿正常、整体状况良好;出院后康复措施有保证休息并适当运动、调整饮食、定期复查,以监测结石情况和促进恢复。

一、尿结石手术出院时间影响因素

1.手术方式:不同尿结石手术方式对患者身体的创伤程度和恢复时间差异较大,进而影响出院时间。经皮肾镜碎石取石术,该手术需在腰部建立通道进入肾脏,对身体损伤相对较大,术后通常需观察57天,若患者无明显出血、感染等并发症即可出院;输尿管镜碎石取石术属于微创手术,通过尿道和输尿管进入结石部位,对身体损伤较小,一般术后23天患者情况稳定便可出院;开放性手术因切口较大、恢复慢,术后住院时间可能长达710天。

2.结石情况:结石的大小、数量和位置也是关键因素。结石体积大或数量多,手术难度增加,碎石和取石时间长,对泌尿系统黏膜的损伤也可能更严重,术后恢复时间会相应延长。如肾脏多发较大结石,采用经皮肾镜碎石取石术后,可能需多住23天观察病情。结石位置特殊,如位于输尿管狭窄处或肾盏憩室内,增加了手术操作的复杂性和风险性,也会影响患者出院时间。

3.患者身体状况:患者的整体健康状况、年龄及是否有基础疾病对出院时间影响明显。年轻、体质好且无基础疾病的患者术后恢复能力较强,住院时间会相对缩短。而老年患者,尤其是患有糖尿病、高血压、心脏病等基础疾病的患者,术后身体机能恢复慢,且并发症发生风险高。糖尿病患者伤口愈合较慢,易发生感染,可能需要延长住院时间,多住35天,以确保伤口愈合良好和血糖稳定。

二、不同人群出院时间特点及注意事项

1.年轻患者:年轻患者身体素质较好,新陈代谢旺盛,若无其他基础疾病,在选择合适手术方式后恢复通常较快。如接受输尿管镜碎石取石术的年轻患者,可能术后2天左右就能出院。不过年轻患者有时可能因不重视术后护理,过早剧烈活动导致血尿、疼痛等情况。出院后要注意休息,避免剧烈运动和重体力劳动12周,多饮水,保持每天尿量在20003000毫升,以促进小结石排出和减少感染风险。

2.老年患者:老年患者身体机能下降,各器官功能减退,术后恢复相对较慢。接受经皮肾镜碎石取石术的老年患者可能需住院7天甚至更久。此外,老年患者常伴有多种基础疾病,如高血压、冠心病等,需密切监测血压、心率等指标,确保基础疾病得到稳定控制。出院后要严格按照医嘱规律服药,控制基础疾病进展。同时要注意保暖,避免着凉引发呼吸道感染等疾病,影响身体恢复。

3.特殊人群:孕妇患尿结石采用手术治疗时,考虑到胎儿安全,手术方式选择受限,且术后需密切观察母体和胎儿情况,住院时间可能会适当延长。孕妇出院后要多休息,避免腹部受压,严格遵循医生关于饮食和产检的建议。儿童尿结石患者因身体发育尚未成熟,手术耐受性和恢复能力与成人不同。对于较小的儿童,术后护理和观察更为重要,住院时间可能和经皮肾镜碎石取石术住院时间类似要35天。出院后要注意营养均衡,促进身体恢复,家长需加强对患儿排尿情况的观察。

三、出院标准

1.身体指标正常:患者体温、血常规等指标应恢复正常,无发热、感染迹象。术后伤口愈合良好,无渗血、渗液、红肿和压痛等表现。如经皮肾镜碎石取石术的腰部伤口需保持清洁干燥,输尿管镜碎石取石术的尿道外口无异常分泌物。

2.排尿正常:患者排尿顺畅,无明显血尿、疼痛、尿频、尿急等症状。尿常规检查结果基本正常,无大量红细胞、白细胞等异常指标。同时,肾造瘘管(如适用)引流液清澈,量逐渐减少可考虑拔除后出院。

3.整体状况良好:患者精神状态良好,能正常饮食和活动,胃肠功能恢复,可自主下床活动和排便。此外,患者对出院后的康复注意事项有一定了解,能够正确进行自我护理。

四、出院后康复措施

1.休息与运动:出院后患者需保证充足的休息,但也要适当进行活动。休息可促进身体恢复,尤其是手术初期应避免过度劳累。随着身体恢复,可逐渐增加活动量,如散步、太极拳等轻度运动,但要避免剧烈运动和重体力劳动12个月。

2.饮食调整:患者应多饮水,每天尿量保持在20003000毫升,以稀释尿液,减少结石形成风险。根据结石成分调整饮食,草酸钙结石患者应减少菠菜、草莓、巧克力等富含草酸食物的摄入;尿酸结石患者要避免高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜等,同时可适当多吃碱性食物,如柑橘类水果,以碱化尿液。

3.定期复查:出院后要按照医生嘱咐定期复查,复查项目通常包括泌尿系统超声、尿常规等,以监测结石是否残留、复发,观察泌尿系统恢复情况。一般在术后12周进行首次复查,之后根据医生建议确定后续复查时间间隔。

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尿结石
尿结石即泌尿系统结石,主要发生于肾脏、输尿管、膀胱等泌尿系统内,属于比较常见的泌尿系统疾病。此疾病好发于患有尿路梗阻、尿路感染等基础疾病的人群,分为多种类型。
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什么原因导致尿结石
张耀光 主任医师
北京医院 三甲
尿结石即尿道结石,首先考虑是全身代谢因素引起,如本身代谢功能较差,导致代谢物质大量在体内堆积,则会形成结石。如果本身存在泌尿系统炎症,长期不予治疗就会导致炎症因子累积,从而堵塞尿道形成结石。如果日常进食较多嘌呤含量丰富的食物,则也会诱发尿结石。此外,如果本身存在膀胱结石或上尿路结石,结石在排出过程中
尿结石是怎么引起的?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
尿结石考虑是因为患者自身代谢异常,尿液酸碱度超出正常范围,导致离子和化合物沉积,从而形成结石;其次,考虑是因为尿路梗阻、感染、尿路中存在异物或是尿道狭窄、尿道畸形等原因,诱发结石形成。尿结石的患者会出现突然剧烈疼痛,疼痛会向输尿管、会阴等部位放射,患者还会出现血尿、恶心、呕吐、尿频、尿急、尿痛等临床
尿结石打了怎么还是疼?
刘征 副主任医师
山东省立医院 三甲
尿路结石击碎之后患者出现疼痛感主要是因为当较大的结石被击碎之后,小结石容易掉落到输尿管或者尿道内,然而会引起管腔完全堵塞或者部分堵塞的情况,所以结石被击碎之后,患者还是会明显感到腰痛或者腹部的疼痛感比之前没有得到治疗之前还要剧烈。对于这种情况,建议患者平时多饮用温水,有效帮助结石随着尿液排出体外,如
排出尿结石的小妙招?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
如果患者尿结石体积较小,首先可以增加饮水量,每日饮水量保持在2500毫升左右,还要勤排尿,可以起到冲刷尿道的作用,并配合进行跑跳运动,多进行跳绳、跑步等,可以促进结石的排出。若尿结石体积较大,可以在医生的指导下使用排石颗粒等药物进行治疗,还可以通过体外冲击波碎石法、钬激光碎石术等方法治疗。患者平时要
男性尿结石是哪里痛?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
尿路结石患者疼痛的具体位置要根据结石的位置决定。若是结石沉积在患者的肾部,患者的后背区域会有明显的疼痛;若是结石在输尿管上段,患者的肋骨下缘、上腹部会有明显的疼痛,且痛感向背部放射;若是结石在输尿管下段,患者的下腹部会有明显的疼痛,且痛感向外生殖器部位放射;若是结石在尿道之内,患者会出现尿痛,以及尿
尿结石挂什么科?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
尿结石一般建议挂泌尿外科,尿路结石的患者可会因为结石的嵌顿和卡压,引起局部疼痛、血尿和尿频等症状。当结石体积较小、数量较少的情况下,医生会建议增加饮水量和适当运动来促进结石的排出,必要时可选择体外碎石和经尿道输尿管境碎石取石术等方式。同时避免摄入含有草酸的食物,比如菠菜、芦笋、芹菜等食物,避免憋尿,
女性尿结石的症状有哪些?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
女性患者出现了尿路结石的时候最常见的症状是尿频、尿急、下腹部疼痛等,结石在泌尿道内移动时患者还会出现排尿中断、恶心呕吐或排尿淋漓不尽等症状,如果结石划破了尿道时会导致患者出现血尿。患者应该尽快就医,完善相关肾脏、输尿管、膀胱的检查,查明结石嵌顿的位置与大小,如果结石比较小的时候可以通过服用排石颗粒等
尿结石疼的厉害怎么办?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
若患有尿结石,通常建议进行手术治疗,例如后尿道部位的结石,一般建议进行腔内碎石术治疗,如果是尿道舟状窝部位的结石,并存在尿道外口狭窄症状,通常建议进行外口切开取石术。日常生活中患者要多喝些白开水,同时要注意调整饮食,如果属于草酸盐结石,要避免食用富含草酸的食物,例如菠菜、紫甘蓝等。患者也要定期到医院
尿结石可以吃鸡蛋吗?
丁森泰 副主任医师
山东省立医院 三甲
尿结石患者平时最好少吃鸡蛋,鸡蛋中含有大量的蛋白质以及钙质,如果同食含有草酸的食物,例如菠菜,会产生草酸钙物质,导致结石增多。其次尿结石患者进食大量鸡蛋,还会增加消化道负担,加重腹部不适症状。建议:患者平时可以多吃蔬菜和水果,同时还要大量的喝水,有助于尿液形成,可以促进小结石的排出。如果结石直径比较
尿结石堵住尿道怎么办?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
尿结石堵住尿道,要明确结石直径大小,若结石直径比较小,患者可以采取保守方法治疗,例如口服排石颗粒,同时还要多饮水、多做跳跃性动作,有助于结石的排出。如果结石的直径比较大,且形状没有规则,是会损伤尿道黏膜的,患者可以去医院在膀胱镜下将结石推入膀胱,之后再做腔内碎石治疗。若结石已经在尿道内形成嵌顿,患者
尿结石形成的原因
张勇 副主任医师
北京朝阳急诊抢救中心 三级
尿路结石形成的原因比较复杂,目前公认的有遗传性的因素,还有生活习惯、饮食、饮水以及身体基础性的疾病。但是临床上并没有公认的引起尿路结石的原因,即对尿路结石来说,现在还处于研究的领域。最常见的原因是不良的生活习惯,比如饮食中缺乏维生素A、每天服用维生素C过量、长期大量服用维生素D。
尿结石如何治疗
张勇 副主任医师
北京朝阳急诊抢救中心 三级
目前尿路结石治疗已经成体系了,一般称为尿路结石的立体综合治疗,包括结石的预防、溶石治疗、药物排石、体外碎石治疗、微创治疗以及手术治疗,其中最流行的方式是微创治疗和体外碎石治疗。单纯做体外震波碎石的费用一般要根据结石的大小和碎石的次数来决定。微创手术的费用要根据做输尿管硬镜、软镜、经皮肾镜等不同的术式来决定。
如何预防尿结石
张勇 副主任医师
北京朝阳急诊抢救中心 三级
预防尿路结石的方式有很多,包括生活习惯、饮食、饮水习惯以及运动习惯。最主要的是饮水习惯,一般建议每天的饮水量要达到2000—3000毫升。其次要进行适当运动,适当的运动有助于结石排出。同时日常需保持良好的生活习惯,避免熬夜。小的结石可以通过改变生活习惯、饮水习惯可自行将结石排出。如果结石较大,则需要进行手术排石。尿结石的治疗预后较好,一般
尿结石怎么解决怎么处理啊
王晓明 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
对于泌尿系统结石,首先需要根据结石的大小以及所处的位置是否光滑、有无棱角等,确定是采取药物排石,还是进行体外碎石或者手术来取石进行相应的治疗。在排石治疗过程中还需要注意多喝水,多排尿,多运动,有助于结石排出,在排石期间还要做好消炎工作,避免结石对尿路造成损伤,引起感染。
尿结石是哪里痛
王晓明 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
尿结石大部分的疼痛是在尿道。绝大多数的尿结石是由于肾脏产生的结石,通过输尿管、膀胱而排入尿道的。在进入尿道以后,结石容易嵌顿在狭窄处,会引起明显的排尿疼痛,以及血尿等症状,需要根据结石大小、位置来采取相应的治疗方法,比如保守治疗或者是手术治疗等。平时患者还要注意多喝水,不要吃含钙过高的食物,以此来防止结石复发。
尿结石一般是哪里疼
王晓明 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
尿结石疼痛部位与结石位置有一定的相关性,如果结石位于输尿管中上段,主要以腰痛为主且疼痛较为剧烈难以忍受;如果结石位于尿道,则主要会表现为阴茎或会阴部疼痛。出现结石症状后要及时进行彩超或泌尿系CT检查,明确和了解结石所在部位、结石大小等,可以采用手术、药物、超声碎石进行治疗。
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