孩子碰头起包可能涉及皮肤擦伤、皮下血肿、硬脑膜外血肿等情况,相应治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。

1.皮肤擦伤
孩子碰头后因暴力刺激可致皮下毛细血管破裂出血,积聚于组织间隙而使皮肤隆起,触之有波动感而起包。如果只是轻微擦伤,通常无需特殊处理,家长不必过于担忧,注意孩子皮肤表面清洁卫生以防继发感染即可。如果起包明显,初期可选择冷敷以减少渗液和减轻肿胀。
2.皮下血肿
孩子碰头受外力作用导致血管破裂出血,溢出的血液分离周围组织形成充满血液的腔洞从而出现包块。急性期可对起包处冷敷来收缩血管、减少渗液。48小时后可改为热敷以加速液体吸收、减轻肿胀。必要时可遵医嘱使用阿莫西林、头孢拉定、头孢克肟等抗生素预防感染。
3.硬脑膜外血肿
孩子碰头如果撞击力度过猛,除因头皮表皮擦伤起包外,还可能引起颅内血管破裂甚至颅骨变形,使血液过多积聚于颅腔形成硬脑膜外血肿。
此时家长应让孩子取平卧位,尽快清除口咽部呕吐物、血块等以保持呼吸道通畅,并及时拨打120等待急救。颅内压较高时,可遵医嘱使用甘露醇、呋塞米等药物降低颅内压、减轻血肿;出血较多时,可遵医嘱使用酚磺乙胺等药物止血。病情危急且出血量较大时,可考虑手术治疗,如开颅清创术、去骨瓣减压术、钻孔引流术等。



