手上起小水疱并伴有瘙痒，可能是汗疱疹、手癣、湿疹等疾病的表现。以下是一些建议：
1.就医诊断：由于引起手上起小水疱、痒的原因较多，且可能需要使用药物治疗，因此建议及时就医，进行相关检查，如真菌镜检、过敏原检测等，以明确诊断，并根据具体情况制定治疗方案。
2.注意皮肤护理：在就诊前，应避免搔抓患处，以免水疱破裂、感染或加重症状。同时，应保持手部皮肤清洁、干燥，避免接触刺激性物质，如洗洁精、洗衣粉等。
3.避免诱发因素：尽量避免接触过敏原，如花粉、金属、某些食物等。此外，手部多汗、精神紧张、紫外线照射等也可能诱发或加重症状，应注意避免。
4.使用药物治疗：根据医生的建议，可以使用外用药物，如糖皮质激素软膏、炉甘石洗剂等，以缓解瘙痒症状；如果存在感染，可能需要使用抗真菌药物或抗生素。在使用药物时，应注意药物的使用方法、剂量和频率，并遵循医生的指导。
5.调整生活习惯：保持良好的生活习惯，如充足的睡眠、合理的饮食、适当的运动等，有助于提高身体免疫力，缓解症状。
6.注意饮食：避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、生葱、生蒜等，以免加重症状。多吃新鲜的蔬菜和水果，补充维生素。
7.心理调节：手上起小水疱、痒可能会给患者带来一定的心理压力，应注意心理调节，保持积极乐观的心态。
需要注意的是，对于特殊人群，如孕妇、儿童、老人等，在治疗时应更加谨慎，遵循医生的建议，并注意药物的安全性。此外，如果症状持续不缓解或加重，应及时复诊。
