手上起疹子并伴有瘙痒，可能是湿疹、手癣、汗疱疹、接触性皮炎等疾病引起，也可能是疥疮、扁平苔藓、皮肤淀粉样变等其他疾病导致。具体原因需就医检查后明确，同时应避免搔抓、保持清洁、避免接触刺激性物质、注意饮食。
手上开始起这种很痒的疹子，可能是以下原因引起：
1.湿疹：一种常见的皮肤炎症，可能与过敏、遗传、环境等因素有关。表现为皮肤红斑、丘疹、水疱，并伴有瘙痒。
2.手癣：由真菌感染引起，常单侧发病，可通过接触传染。表现为手指侧缘、手掌出现水疱、鳞屑、角化、皲裂等症状。
3.汗疱疹：病因尚不明确，可能与精神紧张、手足多汗、真菌感染及变态反应等因素有关。好发于夏季，表现为深在性小水疱，粟粒至米粒大小，略高出皮肤表面，常无红晕，对称发生于手掌、足跖及指（趾）侧。
4.接触性皮炎：皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应。表现为红斑、肿胀、丘疹、水疱甚至大疱。
5.其他：疥疮、扁平苔藓、皮肤淀粉样变等疾病也可能导致手上起疹子并伴有瘙痒。
如果手上的疹子持续不愈或加重，建议及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，应注意以下几点：
1.避免搔抓，以免加重病情或引起感染。
2.保持手部清洁干燥，避免接触刺激性物质。
3.避免食用辛辣、海鲜等易过敏的食物。
4.根据医生的建议，使用外用药物或口服药物治疗。
总之，手上起疹子并伴有瘙痒的原因较多，需要根据具体情况进行诊断和治疗。如果症状严重或持续不愈，应及时就医。
