白癜风的发病原因较为复杂，可能与遗传、自身免疫、精神与神经化学、黑素细胞自身破坏、微量元素缺乏等因素有关。
1.遗传因素：白癜风可以是一种常染色体显性遗传的皮肤病。国外作者统计30%患者有阳性家族史，发现单卵双生子中两个均发病。国内报道阳性家族史为3%～12%，较国外报道低。
2.自身免疫因素：自身免疫性疾病与白癜风的发病关系日益受到重视。许多学者发现患者及其家族成员中合并自身免疫性疾病比率较高，常见的有甲状腺炎、甲状腺功能亢进或减退、糖尿病、慢性肾上腺功能不全、恶性贫血、风湿性关节炎、恶性黑色素瘤等。
3.精神与神经化学因素：许多临床学家发现精神因素与白癜风的发病密切相关，据估计约2/3的患者在起病或皮损发展阶段有精神创伤、过度紧张、情绪低落或沮丧。白斑处神经末梢有退行性变，也支持神经化学学说。
4.黑素细胞自身破坏：白癜风患者体内可以产生抗体和T淋巴细胞，说明免疫反应可能导致黑素细胞被破坏。而细胞本身合成的毒性黑素前身物及某些导致皮肤脱色的化学物质对黑素细胞也可能有选择性的破坏作用。
5.微量元素缺乏：有人提出体内铜含量降低与白癜风发病有关，而另一些学者认为白癜风患者的血清中存在抗黑色素细胞抗体，而且检出率较高，还有人发现皮损中铜蓝蛋白和铜结合蛋白的含量明显降低。
6.其他因素：外伤、日光曝晒及一些光感性药物亦可诱发白癜风。
总之，白癜风的发病原因较为复杂，可能是多种因素共同作用的结果。对于白癜风的治疗，目前主要有药物治疗、光疗、移植等方法，具体治疗方案应根据患者的具体情况制定。同时，患者在日常生活中应注意避免外伤、日光曝晒及使用光感性药物，保持良好的心态，积极配合治疗。
