小孩发高烧时,可采取药物治疗(对乙酰氨基酚、布洛芬)、物理降温(温水擦浴、酒精擦浴、降低环境温度)和其他方法(多喝温开水、冷敷)来退烧,但需注意特殊人群的用药谨慎性,如有异常应及时就医。
1.药物治疗:
对乙酰氨基酚:是世界卫生组织推荐的婴儿和儿童高热时的首选退热药。它的解热作用缓和而持久,以每次每公斤体重10—15毫克为宜,每日最多用4次。
布洛芬:退热速度快,效果显著,且副作用小,可减少服药的痛苦。但要注意,每次用药间隔6小时以上,一天用药不超过4次。
2.物理降温:
温水擦浴:用32℃—34℃的温水擦拭患儿的全身皮肤。在腋窝、肘窝、腹股沟等血管丰富的部位擦拭时间可稍长一些,以助散热。胸部、腹部等部位对冷刺激敏感,最好不要擦拭。出疹的孩子发热不要用温水擦浴降温。
酒精擦浴:酒精擦浴的退热效果比较快速,但不建议自行使用,因为酒精可通过皮肤吸收,可能引起酒精中毒。
降低环境温度:孩子退热需要和周围进行热交换,环境温度越低越有利于退热,最好的环境温度是20℃—24℃。夏天可以通过空调、风扇等设备来降低环境温度。
3.其他方法:
多喝温开水:多喝水可以补充体液,这是最基本的降温方法,而且非常有效,适合于所有发热的患儿。输液之所以被大多数家长认为效果好,主要是因为通过静脉滴注补充体液,不会因为出汗而丢失体液。
冷敷:用冷毛巾敷在前额,毛巾变热后再用冷水浸后重新敷用。对年长儿可用冷水袋或冰袋敷效果更好。
需要注意的是,在给孩子退烧的同时,家长还应该密切观察孩子的病情变化,如果孩子出现高热惊厥、呼吸急促、精神萎靡等异常情况,应及时就医。此外,对于一些特殊人群,如婴儿、孕妇、老年人等,在使用退烧药时需要特别谨慎,最好在医生的指导下使用。