肛门上有个包一按就疼，可能是外痔、内痔、肛裂、肛周脓肿或肛管直肠癌等肛肠疾病，需要及时就医，明确诊断，采取相应的治疗措施。
1.外痔：外痔是肛门周围静脉曲张形成的肿块，通常在肛门外面可以摸到，伴有疼痛、肿胀和瘙痒等症状。建议避免久坐、久站，保持肛门清洁，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。如果症状严重，可以使用外用药物（如痔疮膏、栓剂）或口服药物（如痔速宁片）缓解症状。如果保守治疗无效，可能需要手术治疗。
2.内痔：内痔是肛门内部的血管丛扩张形成的肿块，通常在肛门内部可以摸到，伴有便血、疼痛等症状。建议改善生活习惯，如定时排便、避免久坐、便秘时使用开塞露等。如果症状严重，可以使用外用药物（如痔疮膏、栓剂）或口服药物（如槐角丸）缓解症状。如果保守治疗无效，可能需要手术治疗。
3.肛裂：肛裂是肛门周围皮肤或黏膜的裂口，伴有疼痛、便血等症状。建议保持肛门清洁，多喝水，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。便后用温水坐浴，促进肛裂愈合。如果症状严重，可以使用外用药物（如肛裂膏、栓剂）或口服药物（如布洛芬）缓解症状。如果肛裂经久不愈，可能需要手术治疗。
4.肛周脓肿：肛周脓肿是肛门周围的化脓性感染，形成脓肿后会有明显的疼痛和肿块。建议及时就医，进行切开引流或手术治疗。同时使用抗生素抗感染治疗。
5.肛管直肠癌：肛管直肠癌也可能表现为肛门肿块、疼痛、便血等症状。建议及时就医，进行直肠指诊、结肠镜等检查，以明确诊断。如果确诊为肛管直肠癌，需要根据病情选择手术、放疗、化疗等治疗方法。
总之，肛门上有个包一按就疼，可能是多种肛肠疾病的症状，需要及时就医，明确诊断，采取相应的治疗措施。同时，建议保持肛门清洁，避免久坐、久站，多吃蔬菜水果，保持大便通畅，预防肛肠疾病的发生。
