外阴瘙痒的原因有外阴炎、阴道炎、外阴营养不良、寄生虫感染、过敏、药物过敏、糖尿病、维生素缺乏等，治疗需明确病因后进行，孕妇、哺乳期妇女、老年人等特殊人群需注意治疗方法的选择。
外阴一到晚上就痒，可能与以下原因有关：
1.外阴炎：外阴皮肤或黏膜发生炎症，可导致瘙痒。常见的外阴炎有非特异性外阴炎、霉菌性外阴炎、滴虫性外阴炎等。
2.阴道炎：阴道炎是引起外阴瘙痒的常见原因之一。阴道炎可分为细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等，不同类型的阴道炎治疗方法不同。
3.外阴营养不良：又称外阴白色病变，是一种病因不明的外阴疾病，主要表现为外阴瘙痒、皮肤黏膜色素减退或变白。
4.其他：外阴寄生虫感染、过敏、药物过敏、糖尿病、维生素缺乏等也可能导致外阴瘙痒。
需要注意的是，外阴瘙痒可能是多种疾病的症状之一，因此，如果出现外阴瘙痒，应及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。
此外，对于孕妇、哺乳期妇女、老年人等特殊人群，如果出现外阴瘙痒，应特别注意以下几点：
1.孕妇：由于孕妇的身体状况较为特殊，因此在治疗外阴瘙痒时，应尽量避免使用药物，可采用外阴清洗、局部冷敷等方法缓解症状。如果症状严重，应及时就医，在医生的指导下进行治疗。
2.哺乳期妇女：哺乳期妇女在治疗外阴瘙痒时，应避免使用口服药物，可采用局部外用药物或物理治疗的方法。同时，应注意个人卫生，保持外阴清洁干燥。
3.老年人：老年人由于身体机能下降，免疫力较弱，因此在治疗外阴瘙痒时，应特别注意治疗方法的选择。可采用中药坐浴、局部外用药物等方法缓解症状。同时，应注意保持外阴清洁干燥，避免搔抓和摩擦。
总之，外阴瘙痒是一种常见的症状，可能与多种疾病有关。如果出现外阴瘙痒，应及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。同时，特殊人群在治疗外阴瘙痒时，应特别注意治疗方法的选择，避免对自身和胎儿/婴儿造成不良影响。
