海姆立克急救法,包括成人及1岁以下婴儿的操作方法,还说明了异物未排出且出现相关情况时应及时就医,以及老年人、儿童、有基础疾病人群的注意事项,即不同人群异物卡喉时的急救及相关需留意的要点。
一、海姆立克急救法(成人及儿童不同情况)
成人情况:施救者站在患者身后,双脚前后分开,前脚距患者双脚约一脚宽,后脚脚跟踮起,knees微弯。双臂环绕患者腹部,一手握拳,拇指侧顶住患者腹部正中线肚脐上方两横指处、剑突下方,另一手抓住握拳手,急速向内、向上冲击患者上腹部,约每秒1次,直至异物排出。
1岁以下婴儿情况:将婴儿面朝下,放在手臂上,手臂支撑婴儿头部和颈部,用另一只手的掌根在婴儿背部两肩胛骨之间拍击5次,然后将婴儿翻正,在乳头连线中点下方用两手指快速按压5次,交替进行拍背和胸部按压,直至异物排出。
二、及时就医情况
如果通过海姆立克急救法异物未排出,患者出现呼吸困难加重、口唇发紫等情况,应立即拨打急救电话送往医院,在医院可通过支气管镜等检查及治疗手段取出异物。
三、特殊人群注意事项
老年人:老年人可能本身存在呼吸系统或吞咽功能等方面的问题,发生异物卡喉时情况可能更危急。在施救时要注意力度适中,因为老年人骨骼等相对脆弱,避免造成不必要的损伤。同时,老年人平时应注意进食速度不宜过快,尽量避免进食带骨、带壳等易卡喉的食物。
儿童:儿童在进食时容易嬉笑打闹导致异物卡喉,家长应加强对儿童的监管,教育儿童不要在进食时打闹。在施救儿童海姆立克急救法时要注意手法正确,力度适中,避免因用力不当对儿童造成伤害。另外,儿童应避免进食花生、瓜子等小颗粒状食物。
有基础疾病人群:如患有脑血管疾病导致吞咽困难的人群,发生异物卡喉的风险更高。这类人群进食时最好有家人陪伴,一旦发生异物卡喉能及时采取急救措施。在急救过程中要特别留意患者基础疾病的变化情况,因为异物卡喉可能会加重基础疾病的病情。