肛门坠胀且总有便意可能是肛肠疾病、肠道疾病或其他系统疾病引起，需就医进行详细检查以明确病因，并采取相应治疗措施。
1.肛肠疾病
痔疮：内痔或混合痔可引起肛门坠胀、便意频繁。
肛裂：肛管皮肤裂伤后形成的小溃疡，可引起肛门疼痛、坠胀和便意。
肛瘘：肛管或直肠与肛周皮肤相通的肉芽肿性管道，可出现肛门肿痛、流脓、便意等症状。
肛乳头炎：肛乳头长期受慢性炎症刺激，可出现肛门坠胀、疼痛和便意。
肛管直肠炎：炎症刺激可导致肛门坠胀、便意频繁。
2.肠道疾病
肠炎：细菌、病毒、真菌等感染或其他因素引起的肠道炎症，可导致腹泻、腹痛、肛门坠胀等症状。
肠易激综合征：一种功能性肠病，常伴有腹痛、腹胀、腹泻或便秘等症状，也可能出现肛门坠胀和便意。
肠道肿瘤：如直肠癌、结肠癌等，可导致肠道狭窄、梗阻，引起肛门坠胀、便意等。
3.其他原因
肛门周围脓肿：肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成脓肿，可出现肛门坠胀、疼痛和便意。
骶前肿瘤：骶前肿瘤可压迫直肠，引起肛门坠胀、便意等症状。
精神因素：如焦虑、抑郁等，也可能导致肛门坠胀和便意感。
如果出现肛门涨涨的总有便意的症状，建议及时就医，进行详细的检查，如肛门指诊、肛门镜检、结肠镜检等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
在就医前，可注意以下几点：
保持肛门清洁，避免搔抓和感染。
调整饮食，避免辛辣、刺激性食物。
注意休息，避免过度劳累。
缓解精神压力，保持良好的心态。
对于儿童患者，尤其是年龄较小的儿童，出现肛门涨涨的总有便意的情况，应特别关注。由于儿童表达能力有限，可能无法准确描述症状，家长应密切观察孩子的行为和情绪变化，如有异常，及时就医。同时，在就医时应告知医生孩子的具体情况，以便医生进行更全面的评估和诊断。
需要注意的是，以上内容仅供参考，具体病因和治疗方案应根据个人实际情况和医生的建议进行。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。
