胸痛的鉴别诊断
胸痛的鉴别诊断需要综合考虑年龄、性别、生活方式、特殊人群风险、病史等因素，以便确定病因，并采取相应的治疗措施。
1.年龄因素：
年轻人：年轻人胸痛可能与胸膜炎、肺炎、气胸等疾病有关。此外，心肌炎、心肌病、风湿性心脏病等心脏疾病也可能导致年轻人胸痛。
老年人：老年人胸痛可能与冠心病、心肌梗死、主动脉夹层等心血管疾病有关。此外，肺癌、食管癌等胸部肿瘤也可能引起老年人胸痛。
2.性别因素：
女性：女性胸痛可能与乳腺疾病、心血管疾病、胸膜炎等有关。此外，怀孕、月经周期等生理因素也可能导致女性胸痛。
男性：男性胸痛可能与心血管疾病、消化系统疾病、呼吸系统疾病等有关。此外，吸烟、饮酒等生活习惯也可能增加男性胸痛的风险。
3.生活方式因素：
吸烟：吸烟会增加心血管疾病的风险，导致胸痛。
饮酒：过量饮酒可能导致胃炎、胃溃疡等消化系统疾病，引起胸痛。
运动：过度运动可能导致肌肉拉伤、肋骨骨折等，引起胸痛。
压力：长期处于高压力状态可能导致心理性胸痛。
4.特殊人群风险：
孕妇：孕妇胸痛可能与妊娠期生理变化、心脏疾病等有关。
高血压患者：高血压患者胸痛可能与心血管疾病、主动脉夹层等有关。
糖尿病患者：糖尿病患者胸痛可能与心血管疾病、神经病变等有关。
心血管疾病患者：心血管疾病患者胸痛可能与心绞痛、心肌梗死等有关。
5.病史因素：
心脏病史：有心脏病史的患者，如冠心病、心肌病等，胸痛可能是疾病复发或加重的表现。
肺部疾病史：有肺部疾病史的患者，如肺炎、肺癌等，胸痛可能与肺部疾病有关。
消化系统疾病史：有消化系统疾病史的患者，如胃炎、胃溃疡等，胸痛可能与消化系统疾病有关。
外伤史：有外伤史的患者，如肋骨骨折、胸部挫伤等，胸痛可能与外伤有关。
总之，胸痛的鉴别诊断需要综合考虑年龄、性别、生活方式、特殊人群风险、病史等因素。如果出现胸痛症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便确定病因，并采取相应的治疗措施。
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胸痛
胸痛是一种常见而又能危及生命的病症，造成胸痛的原因复杂多样，包括急性冠脉综合征（ACS）、主动脉夹层、肺栓塞（PE）、气胸、心包炎、心包填塞和食管破裂等，其中ACS在这些严重危及生命的疾病中所占比例最高，心肌梗死（AMI）的误诊率在3%～5%，主动脉夹层动脉瘤的发病率约0.5～1/10万人，如果误诊其死亡率超过90%。PE的发病率大约70/10万人，自发性气胸发病率2.5～18/10万人，食管破裂发病率是12.5/10万人。
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男人胸闷心慌胸痛背痛怎么回事？
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
感觉到心里不舒服，心脏跳动的不规律，而且很有胸闷，心慌的表现，有时还会表现出前胸疼痛，有可能是属于心肌缺血，若是自己感觉到明显的跳动规律，有时会表现出停跳的间歇感，很有可能是属于有早搏。针对于这种情况，可以做一个动态心电图检查，心脏的彩超检查，若是有早搏可以口服稳心颗粒，若是有心肌缺血，可以用丹参舒
窦性心律不齐，胸闷胸痛心脏疼？
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
如果单纯的窦性心律不齐，而且心率波动在每分钟60~100次之间的话，应当没有问题的，这属于大致正常心电图，不会造成嗯不舒服的症状你不需要处理，如果感觉胸闷胸痛，心脏的可能和长期的劳累紧张，压力大，睡眠不足，熬夜等表现有关，也可能是心脏神经症。属于心脏的功能性改变，已经做过心电图了，只要没有心肌供血不
刚开始怀孕会不会胸痛？
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
刚开始怀孕不一定会有会胸痛现象，但是乳房会发生变化，主要是以乳房变大变软，乳腺导管增加为主要症状。由于孕激素会发生变化，对营养的需求增加，孕妈妈身体代谢会非常快，胸部疼痛严重，可以做下按摩和热敷解决，阴道的分泌物增多，有尿频尿急的话不要进行房事容易，以防受到细菌的侵害。此外还要注意做好清洁卫生，勤换
新型冠状病毒性感染会胸痛吗？
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
新型冠状病毒感染有可能会胸痛。新型冠状病毒感染是由新型冠状病毒造成的，病毒进入人体后，主要在肺泡形成炎症，使肺泡发生坏死，病人的主要症状为干咳、发热、呼吸困难等。但是由于个体差异，部分患者感染该病毒后会出现胸痛。对于确诊新型冠状病毒感染的患者，应及时隔离。
新型冠状病毒会胸痛吗？
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
新型冠状病毒感染有可能会胸痛。虽然大部分患者感染新型冠状病毒后主要症状为干咳、乏力、发热，但是由于个体差异，所以也有部分患者感染新型冠状病毒后可出现胸痛。但是不建议依据胸痛这一症状来判断新型冠状病毒感染。如果怀疑自己感染新型冠状病毒，应去医院做核酸检测来明确诊断。
刚刚怀孕一周会胸痛吗？
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
一般来说，孕妇在怀孕一周的时候，乳腺组织还没有开始发育，此时还不会表现出胸痛的情况。一般也要在怀孕6周到7周左右，才会开始有胸痛的症状表现出，此时孕妇就要选择一些宽松的内衣。
前胸痛挂什么科？
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
正常情况下前胸痛的病人是需要挂普通外科或者疼痛科来进行检查的。此外在必要的情况下病人也需要挂心血管内科来进行详细的诊断。建议胸痛的病人平时一定要消除不安的情绪，然后要采取舒适的体位来减轻临床症状，缓解疼痛。必要时可以在疼痛的部位做热敷或者肋间神经封闭疗法来进行止痛的治疗。
胸痛看哪个科？
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
正常情况下，胸痛先看内科，经过内科大夫的初步判断，该胸痛可能属于哪个方面的疾病，再进行分诊，比如，如果初步判断为胸部乳房疼痛的，就转诊到乳腺病科，如果初步判断为心源性胸痛的，就继续由内科大夫诊治。如果经初步判断为胸壁软组织疼痛或脊柱性胸痛者，转诊到胸外科就诊。如果判断为食管疾病造成的胸痛，就得要转诊
胸痛背痛怎么回事？
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
胸部背部疼痛的原因有很多:1.有外伤史，可能是外伤造成的胸部背部的软组织挫伤或者肋骨的骨折造成的胸痛背痛。2.可能是肺部的疾病，心脏的疾病造成，比如说胸膜炎、肺炎、肺部的结核、肺肿瘤等，还有冠心病、心绞痛、心肌梗死等都有可能造成胸痛背痛的现象。3.一些劳损性疾病，比如说肋间肌的劳损、肋间神经痛、肋软
呼吸时胸痛是什么原因？
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
病人在呼吸时表现出胸痛的症状，首先考虑这是由于胸膜炎、肋神经炎等病变造成的，一般这种疼痛比较剧烈，病人常常表现为呼吸不畅，甚至伴随面色苍白等全身症状。所以建议病人，应当立即到医院呼吸内科就诊，检查X线片，肺部增强CT来明确具体的病因。此外有胸部疼痛，也考虑是由于肺癌、肺结核等病变造成的。病人要积极重
食管炎会引起胸痛吗
李壮 主治医师
北京中医药大学东方医院 三甲
食管炎会引起胸痛。食管炎的发生发展会引起剧烈的胸痛，胸痛的位置就在胸骨靠后的位置。很多临床的患者出现胸骨体后疼痛，会误认为是自己得到了心绞痛，到了医院会进行心电图、心脏彩超的检查，但是结果发现心脏并没有不舒服，于是不得不求助于消化内科，这时会通过胃镜来看一下，食管可能就已经存在了一种慢性的炎症，再往下到了贲门的位置会有松驰，胃部也会有慢性
胸痛就是得了肺癌吗
郑志峰 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
不能这么理解，胸痛是肺癌的一个常见的表现，据统计在肺癌的常见症状中，大概是居于第三位或者第四位，那么另外一个数字就是说有超过半数的，大约是50%-70%的肺癌病人在他的肺癌病程中可以发生胸痛，那么在肺癌的病程中如果是一个比较早期的肺癌产生的胸痛，它往往是钝痛、隐痛，范围是比较弥散，定位不是很准确。如果当肿瘤侵及了胸膜和胸壁的时候则会产生持
出现胸痛怎么办
周海武 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
胸痛尤其是急性胸痛较重的疾病，常见的有肺栓塞、心肌梗塞、气胸，还有主动脉夹层等，可以危及生命，所以患者要积极到医院就诊，明确原因，再进行相应的治疗。1.肺栓塞肺栓塞患者可以遵医嘱使用肝素钠、华法林钠、利伐沙班等药物进行抗凝治疗，严重者可以考虑进行手术取栓。2.心肌梗塞心肌梗塞患者应绝对卧床休息，同时应用改善心肌缺血的药物和降低心肌氧耗的药
胸痛是不是怀孕的前兆
种轶文 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
胸痛不一定是怀孕的前兆。怀孕胸痛往往是雌激素和孕激素的共同作用，是对乳腺产生的刺激作用，但是往往在月经前，随着排卵过后，卵巢功能的黄体释放，雌激素、孕激素在月经前都会达到高峰期，所以，即便没怀孕，在月经前也会出现胸痛的症状。因此，胸痛并不能作为怀孕的仅有表现，还是需要进行血和尿HCG检查来进行判断比较准确一点。
艾滋病胸痛的症状
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
艾滋病引起胸痛可能是继发感染引起肺结核的症状、也可能是因为免疫力低下引起肺部感染后，导致肺炎等疾病出现的症状。其次，某些人到患病中晚期，身体抵抗力严重下降，也可能引起胸部恶性肿瘤、胸部疼痛等疾病症状，需要针对具体疾病对症治疗。
感冒胸痛怎么办？
许鹏 副主任医师
宜春市人民医院 三甲
感冒胸痛要引起重视，完善心电图、心脏彩超、胸片等检查。如果是感冒并发肺部感染，出现发烧、咳嗽、咳痰、胸痛，要积极的抗炎、抗感染治疗。如果是感冒并发病毒性心肌炎，出现的心悸、胸痛的症状，要使用营养心肌的药物。患者要注意休息，不要剧烈的运动，防止病情的加重。患者应多喝温开水，多吃新鲜的蔬菜和水管，加强对症支持处理。
