月经一直不干净可能由异常妊娠、内分泌失调、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫内膜病变、节育环、全身性疾病等原因引起，需及时就医，明确诊断后采取相应治疗措施，同时注意生活习惯、个人卫生、饮食和避免剧烈运动。
1.异常妊娠：包括宫外孕、流产、葡萄胎等。如果有性生活史，月经一直不干净，需要及时去医院检查血人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）、孕酮，并做盆腔超声检查，以排除异常妊娠。
2.内分泌失调：如黄体功能不足、多囊卵巢综合征、高催乳素血症等，都可能导致月经淋漓不尽。这种情况下，需要进行激素六项检查，以明确诊断。
3.子宫内膜息肉、子宫肌瘤：子宫内膜息肉和子宫肌瘤是常见的妇科疾病，也可能导致月经不干净。超声检查可以帮助诊断。
4.子宫内膜病变：如子宫内膜不典型增生、子宫内膜癌等，也会引起月经异常。需要进行刮宫或宫腔镜检查，并取组织送病理检查，以明确诊断。
5.节育环：节育环位置异常也可能导致月经不干净。需要进行超声检查，以确定节育环的位置。
6.全身性疾病：如血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等血液病，也可能引起月经异常。需要进行血常规、凝血功能等检查，以明确诊断。
7.其他：如慢性肝炎、肝硬化、慢性肾炎等疾病，也可能导致月经不调。
对于月经一直不干净的情况，建议及时就医，进行详细的检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，需要注意以下几点：
1.保持良好的生活习惯：避免熬夜、过度劳累、精神紧张等，保持心情愉悦。
2.注意个人卫生：勤换卫生巾，保持外阴清洁。
3.合理饮食：避免食用辛辣、刺激性食物，多吃新鲜的蔬菜和水果。
4.避免剧烈运动：月经期间应避免剧烈运动，注意休息。
5.按照医生的建议进行治疗：如果需要药物治疗，应按时服药，避免漏服。
需要注意的是，不同年龄段、不同病因的月经不调，治疗方法也有所不同。在治疗过程中，应遵循医生的建议，积极配合治疗。同时，对于青春期和更年期的女性，如果出现月经不调，应及时就医，以免影响身体健康。
