大便时肛门有肉外翻可能是内痔、外痔、混合痔、肛乳头瘤、直肠息肉等肛肠疾病引起的，也可能是其他疾病的症状，建议及时就医，进行相关检查和诊断，明确病因后采取相应的治疗措施。
1.内痔：内痔是肛垫的支持结构、血管丛及动静脉吻合支发生病理性改变或移位。内痔的主要症状是出血和脱出，内痔初期，排便时内痔脱出肛门外，便后自行回纳。随着病情发展，内痔脱出后不能自行回纳，需要用手推回或平卧、热敷后才能回纳。内痔脱出肛门外，受到括约肌的夹持，静脉回流受阻，而动脉血仍不断输入，使痔核体积不断增大，直至动脉血管被压闭，血栓形成，出现痔核变硬、疼痛，难以送回肛门内。
2.外痔：外痔位于齿线以下，是由痔外静脉丛曲张或肛缘皱襞皮肤发炎、肥大、结缔组织增生或血栓瘀滞而形成的肿块。外痔表面盖以皮肤，可以看见或摸到，不能送入肛门，不易出血，以疼痛和有异物感为主要症状。
3.混合痔：混合痔是内痔和外痔的症状同时存在，主要症状为内痔和外痔的症状可同时存在，主要症状为便血、肛门疼痛、肿物脱出、肛门瘙痒等。
4.肛乳头瘤：肛乳头瘤是指肛乳头因粪便和慢性炎症的长期刺激增大变硬，是肛门直肠常见的良性肿瘤之一。临床表现为肛门瘙痒、疼痛、出血、脱出等。
5.直肠息肉：直肠息肉是指直肠黏膜表面突出的赘生物，可单发或多发，大小不一，可引起便血、脱垂、肠道刺激症状等。
6.其他：肛管或直肠的其他疾病，如肛管炎、直肠炎、直肠癌等，也可能导致大便时肛门有肉外翻的症状。
如果出现大便时肛门有肉外翻的症状，建议及时就医，进行相关的检查和诊断，如肛门指诊、肛门镜检查、结肠镜检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等，具体治疗方法应根据病情的严重程度、病因、患者的年龄、身体状况等因素综合考虑。
在日常生活中，应注意保持肛门清洁，养成良好的排便习惯，避免久坐久站，饮食应清淡，多吃富含膳食纤维的食物，避免辛辣刺激性食物，戒烟限酒。如果有肛肠疾病的家族史，应定期进行肛肠检查，早发现、早治疗。
