双侧胸腔积液严不严重需要综合考虑胸腔积液的量、性质以及患者的症状等因素，具体情况需就医后由专业医生进行评估。
胸腔积液是指在胸膜腔内积聚的液体，正常情况下，胸膜腔内有少量液体，起到润滑作用。当胸膜腔内液体的生成和吸收失衡时，就会导致胸腔积液的形成。
如果双侧胸腔积液量较少，患者可能没有明显症状，这种情况下通常不需要特殊治疗，定期复查即可。但如果胸腔积液量较多，可能会出现胸闷、气促、呼吸困难等症状，严重时甚至会影响心肺功能。
此外，胸腔积液的性质也很重要。如果胸腔积液是由感染、肿瘤、心力衰竭等原因引起的，那么病情可能比较严重，需要及时治疗。如果胸腔积液是由其他原因引起的，如肝硬化、肾病综合征等，那么病情可能相对较轻，但也需要积极治疗原发病。
对于双侧胸腔积液的治疗，主要包括以下几种方法：
1.病因治疗：针对引起胸腔积液的原发病进行治疗，如抗感染、抗肿瘤、治疗心力衰竭等。
2.胸腔穿刺抽液：如果胸腔积液量较多，影响呼吸功能，可以进行胸腔穿刺抽液，缓解症状。
3.胸腔闭式引流：如果胸腔穿刺抽液效果不佳，或者胸腔积液持续增多，可以进行胸腔闭式引流，将胸腔内的液体引出体外。
4.药物治疗：根据患者的具体情况，使用利尿剂、糖皮质激素等药物进行治疗。
需要注意的是，双侧胸腔积液的治疗需要根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。在治疗过程中，患者需要注意休息，避免劳累和感染，同时要密切观察病情变化，如有异常及时就医。
对于儿童患者，双侧胸腔积液的治疗需要更加谨慎。由于儿童的身体发育尚未完全，对药物的耐受性和反应性可能与成人不同，因此在治疗过程中需要密切监测药物的副作用，并根据患儿的具体情况调整治疗方案。
此外，老年人、孕妇等特殊人群也需要根据自身情况选择合适的治疗方法。如果患者有其他慢性疾病，如糖尿病、高血压等，也需要在治疗过程中注意控制病情，避免加重。
总之，双侧胸腔积液的严重程度因人而异，需要根据具体情况进行综合判断和治疗。患者在出现胸腔积液症状时，应及时就医，接受专业的诊断和治疗。
