盆腔炎在哪
盆腔炎是一种常见的女性盆腔炎症性疾病,可局限于一个部位,也可同时累及几个部位,主要由病原体感染引起,感染途径有经阴道上行感染、经淋巴系统蔓延、血循环传播、直接蔓延等。其症状主要有下腹部疼痛、阴道分泌物增多、月经异常、发热等,检查方法包括妇科检查、实验室检查、超声检查、病原体培养等。治疗方法有一般治疗、药物治疗和手术治疗,预防措施主要是注意个人卫生、经期避免性生活、及时治疗下生殖道感染、加强锻炼等。
1.病因:
病原体感染:主要为外源性病原体和内源性病原体。外源性病原体主要为性传播疾病的病原体,如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体;内源性病原体为寄居于阴道内的微生物群,包括需氧菌及厌氧菌。
感染途径:
经阴道上行感染:常见病原体为淋病奈瑟菌、沙眼衣原体。
经淋巴系统蔓延:如阑尾炎、腹膜炎等可通过淋巴管传播而导致盆腔炎症。
经血循环传播:病原体先侵入人体的其他系统,再经血循环感染生殖器,为结核菌感染的主要途径。
直接蔓延:腹腔其他脏器感染后,直接蔓延至内生殖器,如阑尾炎可引起右侧输卵管炎。
2.症状:
下腹部疼痛:为持续性、活动或性交后加重。
阴道分泌物增多:表现为脓性白带。
月经异常:可能出现经量增多、经期延长。
发热:病情严重时可出现高热、寒战等全身症状。
其他:部分患者可能出现尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状。
3.检查:
妇科检查:可见阴道、宫颈充血,有脓性分泌物,宫颈举痛,子宫压痛,附件区增厚或有压痛等。
实验室检查:包括血常规、C反应蛋白、血沉等,可帮助判断炎症的严重程度。
超声检查:可了解盆腔内有无积液及肿块。
病原体培养:有助于明确病原体类型,指导治疗。
4.治疗:
一般治疗:注意休息,加强营养,避免过度劳累。
药物治疗:根据病情轻重选择合适的抗生素,如头孢菌素、甲硝唑等。
手术治疗:对于病情严重、药物治疗无效或形成脓肿者,可考虑手术治疗,如输卵管卵巢脓肿切除术。
5.预防:
注意个人卫生,保持外阴清洁。
经期避免性生活。
及时治疗下生殖道感染。
加强锻炼,提高身体免疫力。
盆腔炎可能会导致女性不孕、异位妊娠等并发症,因此一旦出现相关症状,应及时就医,遵医嘱进行治疗。同时,患者应注意休息,保持良好的心态,有助于疾病的康复。



