小孩支原体肺炎的症状
支原体肺炎症状多样,典型症状有发热(体温可达38℃以上,持续23周且退热后可能反复,有弛张热、稽留热等类型)和咳嗽(初期刺激性干咳,后伴少量黏液痰,持续14周甚至更久);其他症状包括呼吸道症状(咽痛、流涕、鼻塞等,严重时有呼吸困难表现)和全身症状(精神萎靡、食欲减退等,少数有肌肉关节痛、腹泻);特殊人群中,低龄儿童因气道狭窄、咳嗽反射弱,更易出现呼吸困难等症状,家长需密切观察,有基础疾病儿童(如哮喘、先天性心脏病患儿)感染后病情可能更严重,需加强护理、按时服药及定期复诊。
一、典型症状
1.发热:体温可达到38℃甚至更高,发热可持续23周,体温在退热后可能会有反复。部分小孩体温可能呈弛张热(体温在一天内波动幅度较大,可达23℃,但最低体温仍高于正常水平),也有一些呈现稽留热(体温持续在3940℃左右,波动范围不超过1℃)。
2.咳嗽:初期多为刺激性干咳,程度较为剧烈,类似百日咳样咳嗽。随着病情进展,咳嗽可能会伴有少量黏液痰。咳嗽症状一般较为顽固,可持续14周甚至更长时间。
二、其他症状
1.呼吸道症状:除咳嗽外,还可能出现咽痛、流涕、鼻塞等症状。部分小孩可能会有呼吸增快、气促的表现,严重时可能出现呼吸困难,如鼻翼扇动、三凹征(吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现明显凹陷)等。
2.全身症状:小孩可能出现精神萎靡、食欲减退、疲倦乏力等全身不适症状。年龄较小的婴幼儿可能会表现出烦躁不安、哭闹不止。少数患儿可能伴有肌肉疼痛、关节疼痛、腹泻等症状。
三、特殊人群情况
1.低龄儿童:年龄较小的婴幼儿由于气道相对狭窄,咳嗽反射较弱,在支原体肺炎时更容易出现呼吸困难、喘憋等症状。且低龄儿童无法准确表达自身不适,家长需要更加密切观察其精神状态、呼吸情况、吃奶情况等。如果发现孩子有呼吸急促、口周发青、拒绝吃奶等表现,应及时就医。
2.有基础疾病儿童:本身患有哮喘、先天性心脏病等基础疾病的小孩,感染支原体肺炎后病情可能更为严重,症状可能会加重基础疾病的表现。例如,哮喘患儿可能会诱发哮喘急性发作,出现喘息、呼吸困难加重等症状;先天性心脏病患儿可能因肺部感染导致心脏负担加重,出现心力衰竭等严重并发症。对于这类患儿,家长要严格按照医生的嘱咐加强护理,按时服药,并定期复诊。