月经来时下面有点痛可能是正常的，也可能是异常的，可能与痛经、盆腔炎、子宫内膜异位症等有关，也可能是其他妇科疾病引起的，需要具体情况具体分析。
1.痛经：痛经是月经期间最常见的症状之一，主要表现为下腹部疼痛。痛经可以分为原发性和继发性两种。原发性痛经是指生殖器官无器质性病变的痛经，多见于青春期少女或未婚未育的女性，可能与前列腺素含量升高、子宫收缩异常等因素有关。继发性痛经是指由盆腔器质性疾病引起的痛经，常见于子宫内膜异位症、子宫腺肌病等。如果痛经严重影响生活和工作，可以使用止痛药缓解症状，如布洛芬、酮洛芬等。同时，还可以采取热敷、按摩等方法缓解疼痛。此外，需要注意保暖，避免寒冷刺激，保持良好的生活习惯，如规律作息、适当运动、均衡饮食等。
2.盆腔炎：盆腔炎是指女性生殖器官、子宫周围结缔组织及盆腔腹膜的炎症。主要表现为下腹部疼痛、坠胀、腰骶部酸痛等。盆腔炎多发生在性活跃期的女性，与经期卫生不良、宫腔操作、下生殖道感染等因素有关。如果怀疑有盆腔炎，需要及时就医，进行相关检查，如血常规、超声、分泌物涂片或培养等，以明确诊断。治疗方法主要包括抗生素治疗、物理治疗等。同时，需要注意个人卫生，避免不洁性行为，经期避免盆浴和游泳。
3.子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织在子宫腔以外的部位生长、浸润、反复出血，导致周围组织纤维化和粘连。主要表现为痛经、性交痛、月经异常等。子宫内膜异位症的发病机制尚不清楚，可能与经血逆流、遗传因素、免疫因素等有关。如果怀疑有子宫内膜异位症，需要进行腹腔镜检查或组织病理学检查以明确诊断。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。药物治疗主要用于缓解症状，如使用孕激素、口服避孕药、高效孕激素等。手术治疗主要用于去除病灶，恢复生育功能。
4.其他：除了上述疾病外，月经来时下面有点痛还可能与其他因素有关，如子宫肌瘤、子宫腺肌瘤、宫颈息肉、阴道炎症等。如果疼痛持续不缓解或伴有其他异常症状，如发热、阴道分泌物异常、性交出血等，需要及时就医，进行详细的检查和治疗。
总之，月经来时下面有点痛可能是正常的，也可能是异常的。如果疼痛不严重，可以先观察一段时间，注意休息和保暖。如果疼痛持续不缓解或伴有其他异常症状，需要及时就医，进行相关检查和治疗。同时，需要注意个人卫生，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张。
