孕37周下腹部隐隐作痛是胎盘早剥吗
孕37周下腹部隐隐作痛不一定是胎盘早剥，胎盘早剥指妊娠20周后或分娩期正常位置胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离，其典型症状除腹痛外还有阴道流血、子宫压痛呈板状硬、胎儿宫内窘迫等，诊断需结合超声等辅助检查，但超声有局限性；其他可能导致腹痛的原因包括假性宫缩、胎儿入盆、胃肠道不适；有妊娠期高血压等高危因素的孕妇腹痛时要警惕胎盘早剥，孕妇孕期要注意休息和生活饮食习惯，若腹痛不缓解或伴有阴道流血、胎动异常等应及时就医。
一、孕37周下腹部隐隐作痛不一定是胎盘早剥
胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离。孕37周下腹部隐隐作痛可能是胎盘早剥导致，但也可能由其他原因引起。
二、胎盘早剥的症状及判断
1.典型症状：胎盘早剥除了下腹部疼痛，还常伴有阴道流血，血液颜色通常为暗红色，出血量可多可少。此外，子宫会有压痛，呈板状硬，胎儿可能出现宫内窘迫，表现为胎动异常（如胎动频繁后减少）、胎心异常等。
2.诊断方法：不能仅依靠症状来确诊胎盘早剥，需要结合超声检查等辅助检查手段。超声可显示胎盘与子宫壁之间出现边缘不清楚的液性低回声区，即胎盘后血肿。但超声检查也有一定局限性，对于一些轻型胎盘早剥可能显示不明显。
三、其他可能导致孕37周下腹部隐隐作痛的原因
1.假性宫缩：孕晚期子宫肌肉敏感性增加，会出现不规律的子宫收缩，特点是宫缩频率不一致，持续时间短，间歇时间长且无规律，宫缩强度未逐渐增强，一般不伴有宫颈管短缩、宫口扩张等，休息后可能缓解。
2.胎儿入盆：孕37周胎儿可能开始入盆，胎儿头部下降会压迫骨盆和周围组织，导致下腹部坠胀、隐痛感。孕妇可能会感觉上腹部较前舒适，进食量有所增加，同时伴有尿频等症状。
3.胃肠道不适：孕期胃肠功能相对较弱，如果孕妇饮食不当，如进食过多生冷、油腻、刺激性食物，可能会引起胃肠道不适，出现下腹部隐痛，常伴有恶心、呕吐、腹泻等症状。
四、特殊人群及注意事项
1.对于有妊娠期高血压疾病、慢性高血压、腹部外伤史等高危因素的孕妇，出现下腹部隐隐作痛时，更要警惕胎盘早剥的可能，应及时就医。
2.孕妇在孕期要注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，保持良好的生活方式和饮食习惯。
3.如果孕妇下腹部隐痛持续不缓解或伴有阴道流血、胎动异常等情况，应立即前往医院就诊，以便及时明确病因并进行相应的处理。
