卵巢肿瘤最常见的并发症是

卵巢肿瘤常见并发症包括蒂扭转、破裂、感染和恶变。蒂扭转是最常见并发症，多发生于瘤蒂长等特征的肿瘤，如成熟畸胎瘤，体位改变等可诱发，典型症状为突发一侧下腹剧痛，确诊后需尽快手术；破裂分自发性和外伤性，囊液流入腹腔会引发腹痛等症状，怀疑破裂应立即手术；感染较少见，多继发于蒂扭转或破裂等，先应用抗生素控制，不能控制则手术切除；恶变多发生于老年女性，早期无症状，肿瘤生长迅速尤其是双侧性时应考虑恶变，确诊后按卵巢恶性肿瘤治疗原则综合治疗，有家族史女性需定期检查。

一、蒂扭转

蒂扭转是卵巢肿瘤最常见的并发症。其发生常与肿瘤的大小、位置、活动度等因素有关。多发生于瘤蒂长、中等大小、活动度好、重心偏于一侧的肿瘤，如成熟畸胎瘤。患者体位突然改变、妊娠期或产褥期子宫大小和位置改变等都可能诱发蒂扭转。典型症状是突然发生一侧下腹剧痛，常伴恶心、呕吐甚至休克。对于育龄期女性，若在体位改变后突发腹痛，需警惕蒂扭转的可能。一旦确诊，通常需尽快手术治疗，否则扭转的蒂部会阻断肿瘤的血运，导致肿瘤坏死、破裂等严重后果。

二、破裂

卵巢肿瘤破裂有自发性和外伤性两种。自发性破裂常因肿瘤生长过快，囊壁局部血液供应不足，导致囊壁破裂；外伤性破裂则可由腹部受重击、分娩、性交、妇科检查及穿刺等引起。破裂后，囊液流入腹腔，刺激腹膜，引起剧烈腹痛、恶心、呕吐等症状，严重时可导致腹腔内出血、休克。不同年龄段女性都可能发生肿瘤破裂，绝经后女性若出现腹痛，也需排查卵巢肿瘤破裂的可能。治疗上，一旦怀疑肿瘤破裂，应立即手术，术中需尽量吸净囊液，并送病理检查，以明确肿瘤的性质。

三、感染

卵巢肿瘤感染较少见，多继发于蒂扭转或破裂后，也可由邻近器官感染灶扩散引起，如阑尾脓肿蔓延。患者可出现发热、腹痛、腹部压痛、反跳痛等症状。对于老年女性或免疫力低下的女性，感染的风险相对较高。治疗原则是先应用抗生素控制感染，若短期内感染不能控制，应及时手术切除肿瘤。

四、恶变

卵巢良性肿瘤恶变多发生于年龄较大尤其是绝经后的女性。恶变早期多无明显症状，不易发现。若发现肿瘤生长迅速，尤其是双侧性，应考虑恶变可能。一旦诊断为卵巢肿瘤恶变，需按照卵巢恶性肿瘤的治疗原则进行全面的手术分期及后续的化疗等综合治疗。年轻女性的卵巢肿瘤也有恶变的可能，但相对发生率较低，对于有卵巢肿瘤家族史的女性，更应定期进行妇科检查，以便早期发现恶变迹象。