小儿肺炎咳嗽吃什么药
小儿肺炎咳嗽的用药包括对症和对因治疗药物，对症治疗方面，有较多痰液时用氨溴索，干咳用右美沙芬，伴有喘息用沙丁胺醇等β?受体激动剂及异丙托溴铵等抗胆碱能药物；对因治疗方面，细菌感染根据病原菌选抗生素，如肺炎链球菌用青霉素类等，支原体、衣原体感染选大环内酯类，流感病毒引起的肺炎用奥司他韦，其他病毒感染以对症治疗为主。特殊人群用药需注意，不同年龄段用药有差异，有药物过敏史要告知医生，有基础疾病要综合考虑避免用加重病情的药物，用药要综合判断并在医生指导下合理使用。
一、对症治疗药物
1.止咳祛痰药
当小儿肺炎咳嗽伴有较多痰液时，可使用氨溴索等药物。氨溴索能够增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌，减少黏液腺分泌，从而降低痰液黏度，促进痰液排出。对于干咳为主的情况，右美沙芬可起到中枢性镇咳作用。
2.支气管扩张剂
若小儿咳嗽伴有喘息症状，沙丁胺醇、特布他林等β?受体激动剂可舒张支气管平滑肌，缓解喘息症状。异丙托溴铵等抗胆碱能药物也可与β?受体激动剂联合使用，增强支气管扩张效果。
二、对因治疗药物
1.抗生素
如果小儿肺炎是由细菌感染引起的，应根据可能的病原菌选择合适的抗生素。对于肺炎链球菌感染，可选用青霉素类、头孢菌素类等药物。金黄色葡萄球菌感染可选用苯唑西林、氯唑西林等耐酶青霉素，或万古霉素等。支原体、衣原体感染则首选大环内酯类抗生素，如阿奇霉素、红霉素等。
2.抗病毒药物
对于流感病毒引起的肺炎，可使用奥司他韦等神经氨酸酶抑制剂进行抗病毒治疗。其他病毒感染目前尚无特效抗病毒药物，以对症治疗为主。
三、特殊人群注意事项
1.年龄因素
不同年龄段小儿用药有差异。新生儿和小婴儿肝脏和肾脏功能尚未发育完全，用药时需谨慎选择药物种类和剂量。例如，小于2岁的婴幼儿使用右美沙芬时要严格遵医嘱，且不建议自行使用。
2.过敏史
如果小儿有药物过敏史，在用药前一定要告知医生。如对青霉素类药物过敏，应避免使用青霉素及相关的头孢菌素类药物，以免引发过敏反应。
3.基础疾病
患有先天性心脏病、免疫缺陷病等基础疾病的小儿，肺炎咳嗽时病情可能更为复杂。在用药治疗时，要综合考虑基础疾病情况，避免使用可能加重基础疾病的药物。例如，有严重肝肾功能不全的小儿，某些经肝肾代谢的药物可能需要调整剂量或避免使用。
总之，小儿肺炎咳嗽的用药需要根据具体病情、病原菌以及小儿个体情况等综合判断，务必在医生的指导下合理使用药物。
