来月经第四天不建议同房，因为经期女性子宫内膜脱落出血、宫颈口开放、身体抵抗力低，此时同房可能引发妇科炎症、导致月经量增多和经期延长，还会增加子宫内膜异位症风险；不同人群还有特殊情况，年轻女性可能影响生殖系统发育，中年女性引发炎症概率高且恢复慢、还可能加重原有病情，生活方式不健康的女性更易受细菌病毒侵袭，有妇科病史的女性旧病复发可能性大增；替代建议是在月经完全结束23天后再进行性生活，非经期同房要注意卫生并选择合适避孕方式。
一、来月经第四天不建议同房
女性经期时，子宫内膜会出现脱落和出血，宫颈口处于开放状态，身体抵抗力也相对较低。月经第四天时，这些情况虽然较经期开始时有所缓解，但依然存在。同房可能会将细菌带入阴道、宫颈和子宫内，引发阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎等妇科炎症；性生活过程中，女性生殖器官会处于充血状态，可能导致月经量增多、经期延长；另外，经期同房还可能使脱落的子宫内膜碎片随着经血逆流进入盆腔，从而增加子宫内膜异位症的发生风险。
二、不同人群的特殊情况及注意事项
1.年轻女性：年轻女性身体较为敏感，月经周期和月经量可能还未完全稳定。在月经第四天同房，可能会对尚未发育成熟的生殖系统造成更大的伤害，如影响子宫的正常发育等。因此，年轻女性在经期应严格避免同房，养成良好的经期卫生习惯。
2.中年女性：中年女性随着年龄增长，身体机能逐渐下降，生殖系统的免疫力也会降低。月经第四天同房引发炎症的概率更高，而且一旦感染，恢复时间可能更长。如果中年女性本身患有一些妇科疾病，如同房可能会导致病情加重。所以，中年女性在经期要更加注意保护自己，避免同房。
3.生活方式不健康的女性：如果女性平时生活不规律、熬夜、过度劳累、吸烟酗酒等，会进一步降低身体的抵抗力。在月经第四天同房，更容易受到细菌和病毒的侵袭，增加患病的几率。这类女性需要调整生活方式，保证充足的睡眠、合理的饮食和适当的运动，提高身体免疫力。
4.有妇科病史的女性：曾经患有阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等妇科疾病的女性，月经第四天同房会使旧病复发的可能性大大增加。即使疾病已经治愈，生殖系统也相对脆弱。所以，有妇科病史的女性在经期一定要避免同房，并且要定期进行妇科检查，预防疾病复发。
三、替代建议
如果有性需求，可以在月经完全结束后的23天再进行性生活。在非经期同房时，也要注意性生活卫生，双方都应清洗外生殖器，避免细菌感染。同时，要选择合适的避孕方式，防止意外怀孕。
