严重肺气肿会带来多方面严重影响：呼吸功能严重受损，肺内结构破坏致气体交换面积减少，肺功能指标严重下降；出现严重低氧血症和二氧化碳潴留，引发相关症状及并发症风险增加；引发肺源性心脏病等并发症，加重病情；还会使患者生活质量大幅下降，活动受限、心理受影响且给家庭带来负担。
一、呼吸功能严重受损
肺气肿严重时，患者的呼吸功能会显著受损。肺内的肺泡等结构遭到破坏，气体交换面积减少。例如，患者可能会出现明显的呼吸困难，在静息状态下也会感到气促，活动后更是加剧。此时，患者的第一秒用力呼气容积（FEV?）等肺功能指标会严重下降，FEV?占用力肺活量（FVC）的百分比（FEV?/FVC）会明显低于正常范围，这表明气道阻塞严重，肺的通气功能出现了极大障碍。年龄较大的患者可能因为长期的肺气肿影响，呼吸功能衰退更快，而有吸烟史的患者由于烟草对肺组织的持续损害，呼吸功能受损情况往往更为严重。
二、出现严重的低氧血症和二氧化碳潴留
严重肺气肿时，气体交换进一步恶化，会导致低氧血症，患者血氧分压明显降低。同时，二氧化碳排出受阻，出现二氧化碳潴留，二氧化碳分压升高。低氧血症可表现为口唇、甲床发绀，患者可能会有头痛、烦躁不安等神经系统症状，严重时可出现意识障碍。二氧化碳潴留会引起呼吸性酸中毒等酸碱平衡紊乱情况。对于有基础心肺疾病的患者，如合并冠心病的肺气肿患者，低氧血症和二氧化碳潴留可能会加重心脏负担，导致心力衰竭等并发症的发生风险增加。而儿童患者若出现严重肺气肿导致的低氧血症和二氧化碳潴留，会影响其生长发育，因为氧气供应不足会干扰身体各器官的正常代谢和功能。
三、引发肺源性心脏病等并发症
随着肺气肿病情的加重，肺部长期的高压会影响右心功能，逐渐引发肺源性心脏病。患者会出现右心增大、下肢水肿、颈静脉怒张等表现。在年龄方面，老年患者本身心脏功能储备就相对较差，更容易在肺气肿严重时并发肺源性心脏病。有长期肺气肿病史且未得到有效控制的患者，发生肺源性心脏病的概率更高。肺源性心脏病会进一步加重患者的呼吸困难等症状，形成恶性循环，严重威胁患者的生命健康。
四、生活质量大幅下降
严重肺气肿患者的日常生活会受到极大影响，活动能力严重受限，很多日常活动如穿衣、洗漱等都可能无法独立完成。患者长期处于呼吸困难的状态，心理上也会承受较大压力，可能出现焦虑、抑郁等情绪问题。对于女性患者，可能在家庭生活中的角色履行会受到更多限制；而老年男性患者可能在退休后的社交等活动中因身体状况无法参与，生活质量大幅降低。同时，患者需要频繁就医、接受治疗，给家庭带来经济和护理等多方面的负担。
