孕期胆汁淤积症主要有皮肤瘙痒、黄疸和其他症状这几类表现。皮肤瘙痒是最早且典型症状，从手掌、脚掌开始向全身蔓延，夜间加重，因胆汁酸淤积刺激神经末梢引起，年龄大孕妇耐受性差、有皮肤过敏史会增加诊断难度，不良生活习惯会加重症状；黄疸表现为巩膜和皮肤发黄，在瘙痒12周后出现，由胆汁排泄不畅使胆红素入血导致，年龄小孕妇体征不典型、有肝病病史的需鉴别诊断，不良生活方式会加重症状；其他症状包括消化道症状、脂肪泻，也易与正常妊娠反应混淆，且该症对胎儿危害大，年龄大孕妇易因消化道症状致营养不良，有胆囊疾病史的出现症状概率增加，高油高脂饮食会加重脂肪泻。一旦孕妇出现相关症状需及时就医。
一、皮肤瘙痒
1.瘙痒特点：通常是孕期胆汁淤积症最早出现且最典型的表现。瘙痒程度不一，一般从手掌和脚掌开始，逐渐向肢体近端延伸，甚至可发展到面部、躯干等全身部位。瘙痒程度时轻时重，多在夜间加重，严重影响孕妇睡眠质量。
2.产生原因：由于胆汁酸等物质在体内淤积，沉积于皮肤下刺激神经末梢而引起瘙痒。
3.不同特征人群影响：年龄较大孕妇可能对瘙痒的耐受性较差，更容易出现焦虑情绪；病史方面，若孕妇既往有皮肤过敏等病史，瘙痒会与以往过敏反应混淆，增加诊断难度。生活方式上，经常用热水烫洗皮肤、过度搔抓等不良习惯会加重瘙痒症状及皮肤损伤。
二、黄疸
1.黄疸表现：部分患者可出现黄疸症状，表现为巩膜（眼白部分）和皮肤发黄。黄疸程度轻重不一，通常在瘙痒发生后12周出现。
2.产生原因：胆汁排泄不畅，胆汁中的胆红素返流入血，导致血液中胆红素水平升高，进而引起黄疸。
3.特殊人群影响：对于年龄较小的孕妇，可能因机体对黄疸相关症状的反应性不同，体征表现不典型；有肝脏疾病病史的孕妇出现黄疸时，需与原有肝病导致的黄疸相鉴别诊断；生活方式上，经常熬夜、过度疲劳会加重肝脏负担，可能使黄疸症状较明显。
三、其他症状
1.消化道症状：少数患者可能出现食欲减退、恶心、呕吐、厌油腻、上腹部不适等症状，易与孕期正常的妊娠反应相混淆。
2.脂肪泻：由于胆汁酸分泌和排泄异常，影响脂肪的消化和吸收，部分孕妇可能出现脂肪泻，表现为大便次数增多、大便性状改变，呈灰白色或陶土样，伴有恶臭味。
3.对胎儿影响：孕期胆汁淤积症对胎儿危害较大，可导致胎儿宫内缺氧、早产、羊水污染、胎儿窘迫甚至突然死亡。所以一旦孕妇出现上述症状，需及时就医检查，及时采取措施，改善预后。
4.特殊人群关联性：年龄较大孕妇本身身体机能下降，出现消化道症状后更易引起营养不良等情况；有胆囊疾病病史的孕妇出现相关症状的概率可能增加；生活方式不健康如长期高油高脂饮食，会加重脂肪泻等症状。
