右侧卵巢囊肿是否严重需综合囊肿性质、大小、患者年龄及伴随症状等多方面因素判断。生理性囊肿多较小且可能自行消失，不严重；病理性囊肿中良性肿瘤性囊肿较大时可能有并发症风险，恶性肿瘤性囊肿严重程度极高；较小囊肿相对影响小，较大囊肿并发症可能性增加；育龄女性需关注囊肿对生育等影响，绝经后女性发现囊肿恶性可能较高；无症状囊肿严重程度相对低，有症状者多较复杂需及时就医处理，一旦发现应及时就医检查并采取合适措施。
一、囊肿性质
1.生理性囊肿：多与月经周期等因素相关，常见于育龄女性。例如卵泡囊肿，一般直径较小，多在5厘米以下，多数可在23个月经周期内自行消失，通常不严重，对身体影响较小，一般无需特殊治疗，定期复查超声观察其变化即可。
2.病理性囊肿
良性肿瘤性囊肿：如浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤等，大部分为良性，但也有一定恶变可能。若囊肿较大（直径超过5厘米），有发生扭转、破裂等并发症的风险，可能引起急腹症，相对较为严重，需考虑手术治疗等干预措施。
恶性肿瘤性囊肿：如卵巢上皮癌等，严重程度极高，会严重威胁患者生命健康，早期可能无明显症状，发现时往往已处于中晚期，治疗相对复杂，预后较差。
二、囊肿大小
1.较小囊肿（直径小于5厘米）：多数生理性囊肿属于此类情况，一般对卵巢功能及周围组织影响较小，恶变风险较低，可密切观察，定期通过超声等检查监测囊肿变化。
2.较大囊肿（直径大于5厘米）：无论是良性还是恶性，发生并发症的可能性增加，如良性囊肿可能扭转、破裂，恶性囊肿则会进一步发展扩散，相对更严重，多需积极采取治疗措施，如手术等。
三、患者年龄因素
1.育龄女性：生理性囊肿相对常见，需关注月经周期等情况对囊肿的影响，同时良性肿瘤性囊肿在该年龄段也可能发生，要综合评估囊肿对生育等方面的潜在影响。例如，较大的良性囊肿可能影响卵巢正常排卵及输卵管功能，进而影响受孕，需谨慎处理。
2.绝经后女性：右侧卵巢囊肿在绝经后女性中若发现，恶性肿瘤的可能性相对较高，因为绝经后卵巢功能衰退，但囊肿仍可能异常生长，所以更应重视，及时明确囊肿性质，采取相应治疗。
四、伴随症状
1.无症状：部分小的生理性囊肿或早期较小的良性囊肿可能无明显症状，这种情况相对来说严重程度相对较低，但仍需定期复查监测变化。
2.有症状：若出现腹痛、腹胀、阴道不规则出血等症状，无论是生理性还是病理性囊肿，都提示可能存在较为复杂的情况，如囊肿扭转、破裂或恶性病变等，相对更严重，需要及时就医评估处理。
总之，右侧卵巢囊肿是否严重不能一概而论，需要结合囊肿性质、大小、患者年龄、伴随症状等多方面因素综合判断，一旦发现右侧卵巢囊肿，应及时就医，进行详细检查以明确囊肿情况，并采取相应合适的处理措施。
