小儿咳嗽如何化痰止咳

小儿咳嗽的治疗方法包括非药物和药物治疗，同时不同特殊人群有相应注意事项。非药物治疗有增加水分摄入，如小婴儿增加喂奶次数、大儿童多喝温开水等；调整室内环境，保持空气清新湿润，避免烟雾等刺激；拍背排痰，让孩子侧卧，家长用空手拳轻拍其胸背；蒸汽吸入，如让孩子在浴室或对着热水杯呼吸蒸汽。药物治疗方面，祛痰药有氨溴索等，止咳药如右美沙芬，但有痰咳嗽避免单用强力止咳药。特殊人群中，小婴儿非药物治疗要更小心，用药需严格遵医嘱；有过敏史儿童要避免接触过敏原，用药告知过敏情况；免疫力低下儿童除治疗咳嗽，还要加强营养、保证睡眠、适当活动，疾病高发季少去人员密集处。

一、非药物治疗方法

1.增加水分摄入：多喝水有助于稀释痰液，使其更容易咳出。对于较小的婴儿，可以适当增加喂奶次数；较大的儿童则鼓励多喝温开水、果汁等。充足的水分能保持呼吸道黏膜湿润，减少咳嗽的发生。

2.调整室内环境：保持室内空气清新、湿润，可使用加湿器增加空气湿度，湿度以50%60%为宜。同时，定期开窗通风，减少空气中的灰尘和过敏原。此外，避免让孩子处于烟雾、刺激性气味等环境中，以免加重咳嗽。

3.拍背排痰：在孩子咳嗽时，可以让孩子侧卧或抱起侧卧，家长五指稍屈，握成空手拳状，轻轻地拍打孩子前胸及侧胸背部，两侧交替进行。拍打的力量不宜过大，由上而下，由外向内依次进行，每侧拍35分钟，每天23次。这样可以促进痰液松动，利于咳出。

4.蒸汽吸入：让孩子在充满蒸汽的浴室中待1015分钟，或者用保温杯盛上热水，让孩子的口鼻对着杯口呼吸蒸汽。蒸汽可以湿润呼吸道，减轻咳嗽症状。但要注意避免烫伤孩子。

二、药物治疗方法

1.祛痰药物：常用的有氨溴索、乙酰半胱氨酸等。这些药物可以降低痰液的黏稠度，使痰液易于咳出。

2.止咳药物：对于咳嗽症状较为严重，影响孩子睡眠和日常生活的情况，可以在医生的指导下使用止咳药物。如右美沙芬等。但对于有痰的咳嗽，应避免单纯使用强力止咳药，以免影响痰液排出。

三、特殊人群注意事项

1.年龄较小的婴儿：婴儿的身体机能尚未发育完全，在进行非药物治疗时要格外小心。如拍背排痰时力度要更轻柔，使用加湿器要注意清洁，防止滋生细菌。在使用药物时，必须严格遵循医生的建议，因为婴儿对药物的耐受性和反应与年长儿童不同。

2.有过敏史的儿童：如果孩子有过敏史，在治疗小儿咳嗽时要特别注意避免接触过敏原。同时，某些药物可能会引起过敏反应，在使用前要告知医生孩子的过敏情况，以便选择合适的药物。

3.免疫力低下的儿童：这类儿童更容易受到感染，导致咳嗽症状加重或持续时间延长。除了积极治疗咳嗽外，还要注意加强营养，保证充足的睡眠，适当进行户外活动，以提高免疫力。在疾病高发季节，尽量避免去人员密集的场所。