孩子感冒鼻塞可采用非药物和药物方法缓解,同时不同特殊人群有相应注意事项。非药物缓解方法包括清洁鼻腔,用生理盐水滴鼻或喷鼻后吸出或擦出分泌物;蒸汽熏鼻,利用浴室蒸汽或热水蒸汽湿润鼻腔;调整睡姿,左右侧卧或垫高上半身减轻充血;按摩迎香穴促进鼻部血液循环。药物缓解方法是在非药物处理无改善时,在医生指导下用减充血剂、抗组胺药等,但6岁以下儿童使用减充血剂不超35天,抗组胺药需谨慎。特殊人群方面,婴幼儿优先用非药物方法,6岁以下儿童严格遵医嘱用药;过敏体质者用药和蒸汽熏鼻要防过敏;有基础疾病者缓解鼻塞要考虑基础疾病影响,用药告知医生病史。
一、非药物缓解方法
1.清洁鼻腔:孩子感冒鼻塞时,鼻腔内常有分泌物堵塞。可以使用生理盐水滴鼻或喷鼻,婴幼儿每次每侧鼻孔滴23滴,稍大儿童每侧鼻孔喷12下,然后用婴幼儿专用的吸鼻器或干净的纸巾轻轻将软化的分泌物吸出或擦出。这样能直接去除堵塞物,改善通气。对于年龄较小、不配合的孩子,可在其熟睡时进行操作。
2.蒸汽熏鼻:让孩子在充满蒸汽的浴室中待上1015分钟,利用温暖潮湿的蒸汽湿润鼻腔,缓解鼻塞。也可以用一杯热水,让孩子的鼻子对着杯口,注意保持适当距离,避免烫伤,每次熏鼻510分钟。蒸汽能使鼻腔黏膜充血减轻,分泌物稀释,便于排出。不过要注意水温,防止孩子被热水烫伤,同时熏鼻时间不宜过长。
3.调整睡姿:如果孩子左侧鼻塞,可向右侧卧;右侧鼻塞则向左侧卧。还可以将孩子的上半身适当垫高,约30°45°,这样有助于减轻鼻腔充血,改善通气状况。对于较小的婴儿,可在其床垫下垫上毛巾来抬高上半身。
4.按摩穴位:可以轻轻按摩孩子鼻翼两侧的迎香穴,每次按摩12分钟,以穴位微微发红为度。按摩迎香穴能促进鼻部血液循环,减轻鼻塞症状。操作时力度要适中,避免损伤孩子娇嫩的皮肤。
二、药物缓解方法
若孩子鼻塞症状严重,经过上述非药物方法处理后仍无改善,可在医生指导下使用药物。常用药物有减充血剂、抗组胺药等。减充血剂能收缩鼻腔血管,减轻鼻黏膜充血肿胀;抗组胺药可减少鼻分泌物,缓解鼻痒、打喷嚏等症状。但6岁以下儿童使用减充血剂连续使用一般不超过35天,抗组胺药也需谨慎使用。
三、特殊人群注意事项
1.年龄因素:婴幼儿身体各器官发育尚未完善,尽量避免使用药物,优先采用非药物方法缓解鼻塞。6岁以下儿童用药要严格遵循医生建议,注意药物的剂量和使用时间。
2.过敏体质:如果孩子有过敏体质,在使用药物时要特别谨慎,避免使用可能引起过敏的药物。在进行蒸汽熏鼻等操作时,也要注意观察孩子是否有过敏反应,如皮肤瘙痒、皮疹等。
3.基础疾病:如果孩子本身患有其他基础疾病,如心脏病、哮喘等,在缓解鼻塞时要充分考虑基础疾病的影响。使用药物时要告知医生孩子的基础疾病史,避免药物相互作用加重病情。



