脸部毛囊炎是一种好发于头面部、颈部、臀部及外阴的慢性炎症性皮肤病,主要与细菌感染、真菌感染、内分泌失调、免疫功能低下等因素有关,可分为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿五种类型,症状主要表现为与毛囊口一致的红色充实性丘疹或毛囊性脓疱疮,脓疱干涸后可结痂,约经1周痂脱而愈,但也可反复发作,多年不愈,有的也可发展为深在的感染,形成疖、痈等,自觉瘙痒或有轻度疼痛,一般没有全身症状,好发于成人的多毛部位,小儿则多发于头发部位,愈后可留下小片秃发。
脸部毛囊炎可分为以下几种类型:
1.粉刺:是痤疮的早期表现,为与毛囊一致的圆锥形丘疹,不发红也不隆起与皮面,数量少则不易察觉,用手可以触及含在皮肤中的米粒大的皮损。可为闭合性的,也可为开放性的。开放性粉刺顶端呈黄白色,也可因色素沉积形成黑头粉刺。可挤出头部为黑色而其下部成白色半透明的脂栓。粉刺是痤疮最基本的损害。
2.丘疹:可为粉刺发展而来的炎症性丘疹,小如小米,大如黄豆,顶部可有一个白头或黑头,周围有红晕,自觉轻度疼痛,可反复发作。
3.脓疱:是毛囊壁破裂后在毛囊内形成的化脓性小脓疱,周围有红晕,脓疱干涸后可结痂,约经1周痂脱而愈,一般不留瘢痕。
4.结节:如果脓疱较大,位置较深,疱壁肥厚,内容物多为脓血,吸收缓慢,可形成质地较硬的结节,大小不等,可化脓溃破,形成窦道及瘢痕。
5.囊肿:在结节的基础上,毛囊皮脂腺结构内大量角化物、皮脂和脓细胞存贮,使毛囊皮脂腺结构破坏而形成高出于皮肤表面的红色结节,压之有波动感,基底有明显的浸润,大小不等,可能自行破溃,常遗留瘢痕。
脸部毛囊炎的症状主要表现为与毛囊口一致的红色充实性丘疹或毛囊性脓疱疮,周围有红晕,脓疱干涸后可结痂,约经1周痂脱而愈,但也可反复发作,多年不愈,有的也可发展为深在的感染,形成疖、痈等。患者自觉瘙痒或有轻度疼痛,一般没有全身症状。脸部毛囊炎好发于成人的多毛部位,小儿则多发于头发部位,愈后可留下小片秃发。
脸部毛囊炎的诊断主要依据症状和体征,必要时可进行实验室检查,如血常规、细菌培养等。治疗方法包括一般治疗、药物治疗、物理治疗等。
一般治疗包括注意皮肤清洁,避免挤压、搔抓,少吃辛辣、油腻、甜食等。
药物治疗包括外用药物和口服药物。外用药物有抗生素类软膏、角质促成剂、角质松解剂等,如莫匹罗星软膏、红霉素软膏、维A酸乳膏等;口服药物有抗生素、维A酸类药物、调节内分泌药物等,如阿莫西林胶囊、维A酸胶囊、丹参酮胶囊等。
物理治疗包括紫外线、光动力疗法等。
脸部毛囊炎的预防主要是注意皮肤清洁,避免感染,少吃辛辣、油腻、甜食等。
需要注意的是,脸部毛囊炎的治疗应根据病情的严重程度选择合适的治疗方法,同时要注意皮肤的清洁和护理,避免挤压、搔抓,以免加重病情。如果症状持续不缓解或加重,应及时就医。



