什么是肛瘘,肛瘘是什么症状
肛瘘是肛管或直肠与肛周皮肤相通的肉芽肿性管道,由内口、瘘管、外口组成,是肛门直肠周围脓肿破溃或切开引流后的后遗症,其症状多样,包括间歇性流脓(新瘘管流脓多、久瘘管流脓少,儿童因新陈代谢快可能流脓更频,成年患者依自身状况而异)、瘘管不畅时肿痛(不同性别年龄有差异,女性生理期、儿童表达、老年恢复等情况不同)、分泌物刺激致肛周瘙痒(儿童皮肤娇嫩、老年皮肤干燥,影响不同),无急性感染时全身症状不明显,急性感染时可伴发热、寒战、乏力等全身症状,通过观察症状有助于及时诊断治疗。
一、肛瘘的定义
肛瘘是指肛管或直肠与肛周皮肤相通的肉芽肿性管道,由内口、瘘管、外口三部分组成。内口多位于齿状线附近,外口位于肛周皮肤。它是肛门直肠周围脓肿破溃或切开引流后的后遗症。
二、肛瘘的症状
(一)流脓
流脓情况:间歇性发作是其常见特点。在急性感染期,外口会有脓性、血性、黏液性分泌物排出。脓液的多少与瘘管的长短、多少有关。一般来说,新生成的瘘管流脓较多,脓液黏稠,颜色黄白;而较长时间的瘘管流脓量较少,有时可暂时停止流脓,当再次出现局部感染时,又会再次流脓。
对不同人群的影响:对于儿童患者,由于其新陈代谢较快,可能流脓相对更频繁一些,但具体情况也因个体差异而异;成年患者则根据自身身体状况及瘘管情况有所不同,若本身身体抵抗力较低,可能也会出现较为频繁的流脓现象。
(二)肿痛
肿痛表现:当瘘管通畅时,一般不会有明显肿痛,仅感觉局部坠胀。但当瘘管引流不畅时,可出现局部肿胀疼痛,甚至形成脓肿。疼痛程度可轻可重,在急性感染发作时,疼痛较为明显,呈持续性胀痛或跳痛。
不同性别及年龄的差异:女性患者在生理期等特殊时期,身体抵抗力可能会有一定波动,此时肛瘘肿痛可能会相对更明显;儿童患者由于表达能力有限,可能会通过哭闹等方式表现出不适,需要家长密切观察其肛周情况;老年患者身体机能下降,肿痛恢复相对较慢,且需要更加注意局部的护理以防止感染加重。
(三)瘙痒
瘙痒原因:由于肛瘘外口持续有分泌物排出,刺激肛周皮肤,会引起肛周皮肤瘙痒,甚至可导致湿疹样改变。
特殊人群的瘙痒情况:儿童皮肤较为娇嫩,长期的瘙痒刺激可能会影响其睡眠和生活质量,家长需注意保持儿童肛周皮肤的清洁干燥;老年患者皮肤本身也相对干燥,再加上肛瘘分泌物的刺激,瘙痒可能会更为明显,要特别注意避免过度搔抓导致皮肤破损感染。
(四)全身症状
全身症状表现:一般肛瘘若无急性感染时,全身症状不明显。但当肛瘘反复发作,出现急性感染时,可伴有发热、寒战、乏力等全身症状。体温可升高,儿童患者体温调节中枢不完善,发热可能较为明显,需密切监测体温变化;成年患者则可能出现不同程度的全身不适,影响日常的工作和生活。
总之,肛瘘的症状具有多样性,通过对这些症状的观察和分析,有助于及时发现肛瘘并进行相应的诊断和治疗。



