得了外痔怎么办
外痔的治疗及特殊人群注意事项如下:一般治疗方面,需改善生活方式,增加膳食纤维摄入、养成良好排便习惯、避免久坐久蹲,同时做好局部护理,保持肛门清洁,可用温水坐浴。药物治疗包括外用含糖皮质激素、局麻成分药膏及栓剂,口服改善静脉张力药物和相关中成药。手术治疗适用于保守治疗无效、症状严重者,有外痔切除术和剥离结扎切除术。特殊人群中,孕妇要避免久站久坐,合理饮食,谨慎用药;老年人优先保守治疗,手术需评估身体状况,术后注意护理和营养;儿童多调整生活习惯,谨慎用药。
一、外痔的一般治疗
1.改善生活方式:增加膳食纤维的摄入,多吃蔬菜、水果、全谷物等,有助于软化大便,减轻排便时对外痔的压力。例如,每天保证摄入5种以上蔬菜,总量约500克,水果200350克。同时,要养成良好的排便习惯,避免久坐、久蹲,控制排便时间在5分钟以内,尽量每天定时排便。对于经常久坐的上班族,建议每隔12小时起身活动510分钟。
2.局部护理:保持肛门周围清洁,便后可以使用温水清洗肛门,避免使用粗糙的卫生纸擦拭,防止损伤外痔。有条件的情况下,可采用温水坐浴,每天12次,每次1520分钟,水温控制在4045℃。坐浴可以促进局部血液循环,缓解疼痛和肿胀。
二、外痔的药物治疗
1.外用药物:如一些含有糖皮质激素的药膏,可减轻炎症和瘙痒症状;还有含有局麻成分的药膏,能缓解疼痛。另外,栓剂也常用于外痔治疗,可起到消肿、止痛、止血等作用。
2.口服药物:如改善静脉张力的药物,能减轻外痔引起的肿胀;一些具有清热凉血、消肿止痛功效的中成药也可在医生指导下使用。
三、外痔的手术治疗
1.外痔切除术:适用于保守治疗无效,外痔症状严重,如疼痛剧烈、经常出血、脱出不能回纳等情况。手术直接切除外痔组织,可有效缓解症状,但术后需要一段时间恢复,可能会有一定的疼痛和出血风险。
2.剥离结扎切除术:对于较大的外痔,可采用此方法。先将外痔剥离,然后进行结扎,使其缺血坏死脱落。这种手术方式相对复杂,但对于一些特殊类型的外痔效果较好。
四、特殊人群的注意事项
1.孕妇:孕期由于腹压增加,容易诱发或加重外痔。孕妇应尽量避免长时间站立或久坐,多散步,促进血液循环。饮食上更要注意膳食纤维的摄入,防止便秘。由于孕期用药需谨慎,如需使用药物,必须在医生的严格指导下进行,避免自行用药对胎儿造成不良影响。
2.老年人:老年人身体机能下降,恢复能力相对较弱。在治疗外痔时,应优先选择保守治疗。如果需要手术,要充分评估身体状况,如心肺功能、血糖、血压等。术后要注意伤口护理,防止感染,加强营养支持,促进伤口愈合。
3.儿童:儿童外痔相对少见,多因不良排便习惯或局部感染引起。对于儿童外痔,应以调整生活习惯为主,如培养良好的排便习惯,增加水分和膳食纤维摄入。避免使用刺激性强的药物,如需用药,应选择安全性高的药物,并在医生指导下使用。



