急性结肠炎的表现
急性结肠炎的症状表现、不同人群特点及特殊情况注意事项。症状表现包括消化系统症状(腹泻、腹痛、恶心呕吐)、全身症状(发热、乏力、脱水)和其他症状(里急后重);不同人群中,儿童腹泻重、表述腹痛不准确、发热明显且易惊厥,老年人症状不典型但全身症状突出且可能加重基础病,孕妇腹痛更明显且影响营养吸收;特殊情况方面,有基础疾病者中糖尿病患者要监测血糖、及时治疗,心血管疾病患者要注意补充水和电解质,过敏体质者用药前要告知过敏史以避免过敏。
一、急性结肠炎的症状表现
1.消化系统症状
腹泻:是急性结肠炎最常见的症状之一,轻者每天排便35次,重者可达数十次。粪便多为糊状或水样,可含有黏液、脓血。细菌感染引起的急性结肠炎,腹泻较为严重,如沙门氏菌感染,起病急,腹泻频繁。
腹痛:多为隐痛或绞痛,部位多在左下腹或小腹。疼痛程度不一,可为阵发性,在排便后疼痛可有所缓解。
恶心、呕吐:部分患者会出现恶心、呕吐的症状,呕吐物为胃内容物。如果炎症刺激胃肠道,导致胃肠功能紊乱,就容易引发恶心、呕吐。
2.全身症状
发热:体温可轻度至中度升高,一般在38℃39℃之间,若感染严重,体温可能更高。这是身体对炎症的一种免疫反应。
乏力:由于腹泻、呕吐导致身体失水、电解质紊乱以及能量消耗,患者会感到全身乏力,精神状态不佳。
脱水:严重腹泻和呕吐可导致身体大量失水,出现脱水症状,如口干、眼窝凹陷、皮肤弹性变差等。
3.其他症状
里急后重:患者有便意,但排便时又排不尽,总有肛门坠胀感。这主要是因为结肠炎症刺激直肠,导致直肠产生频繁的排便反射。
二、不同人群急性结肠炎表现的特点
1.儿童
儿童的消化系统尚未发育完全,急性结肠炎时腹泻症状可能更为严重,容易出现脱水和电解质紊乱。而且儿童对腹痛的表述可能不准确,常表现为哭闹不安。由于儿童免疫系统相对较弱,发热可能更为明显,且容易引发惊厥等并发症。
2.老年人
老年人身体机能下降,急性结肠炎时症状可能不典型,腹痛、腹泻等症状可能相对较轻,但全身症状如乏力、脱水等可能更为突出。而且老年人可能合并有多种基础疾病,如心血管疾病、糖尿病等,急性结肠炎可能会加重这些基础疾病的病情。
3.孕妇
孕妇患急性结肠炎时,除了上述常见症状外,由于孕期生理变化,子宫增大可能会压迫肠道,使腹痛症状更为明显。而且腹泻和呕吐可能会影响孕妇对营养物质的吸收,对胎儿的生长发育产生一定影响。
三、特殊情况的注意事项
1.有基础疾病者
患有糖尿病的患者,急性结肠炎导致的腹泻和呕吐可能会引起血糖波动,需要密切监测血糖。同时,由于糖尿病患者免疫力较低,感染不易控制,应及时就医治疗。
患有心血管疾病的患者,脱水和电解质紊乱可能会加重心脏负担,诱发心律失常等心血管事件,需特别注意补充水分和电解质。
2.过敏体质者
过敏体质者在患急性结肠炎时,要注意是否有药物过敏的情况。在使用治疗药物前,应告知医生自己的过敏史,避免使用可能引起过敏的药物。



