胸口中间疼一用力就疼可能与胸壁疾病、心脏疾病、肺部疾病、纵隔疾病有关，具体病因需就医检查确定，治疗需根据病因进行。就医前应注意休息，避免劳累和食用刺激性食物。
1.胸壁疾病
肋软骨炎：肋软骨炎好发于第2～4肋软骨，表现为局限性疼痛伴肿胀的自限性疾病。病因可能与病毒感染、慢性劳损、免疫或内分泌异常有关。深呼吸、咳嗽、活动或挺胸时会加重疼痛，有时可向肩背部、上肢或颈部放射。X线检查多无明显异常，血常规检查白细胞计数正常。
肋骨骨折：直接或间接暴力可导致肋骨骨折，骨折断端可刺激肋间神经，引起疼痛。骨折断端还可能损伤局部软组织，导致肿胀、淤血。患者在深呼吸、咳嗽或转动体位时，疼痛会加剧。X线检查可明确诊断。
胸部肌肉拉伤：剧烈运动、提拉重物或胸部受到外力撞击等，可导致胸部肌肉拉伤，从而引起胸口中间疼，一用力就疼。患者可在受伤部位摸到明显的压痛，有时还会伴有肿胀、皮下淤血等症状。
2.心脏疾病
冠心病：冠状动脉粥样硬化可导致血管腔狭窄或闭塞，心肌缺血、缺氧，从而引起冠心病。劳累、情绪激动、饱食、寒冷等因素可诱发冠心病，患者可出现胸口中间疼，一用力就疼的症状，还可能伴有胸闷、呼吸困难等症状。心电图、冠状动脉造影等检查有助于诊断。
心肌炎：病毒感染、自身免疫性疾病等可导致心肌炎症，从而引起心肌炎。患者可出现胸口中间疼，一用力就疼的症状，还可能伴有发热、乏力、心悸、呼吸困难等症状。心肌酶、心电图、心脏超声等检查有助于诊断。
心脏神经官能症：本病患者常诉胸痛，但为短暂（几秒钟）的刺痛或较持久（几小时）的隐痛，患者常喜欢不时地深吸一大口气或作叹息性呼吸。胸痛部位多在左胸乳房下心尖部附近，或经常变动。症状多在疲劳之后出现，而不在疲劳的当时，作轻度体力活动反觉舒适，有时可耐受较重的体力活动而不发生胸痛或胸闷。含用硝酸甘油无效或在1～2分钟内消失。
3.肺部疾病
胸膜炎：胸膜炎是由于感染、肿瘤、变态反应、心血管疾病等因素导致的胸膜炎症。患者可出现胸口中间疼，一用力就疼的症状，还可能伴有咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。胸部X线或CT检查有助于诊断。
自发性气胸：气胸是指气体进入胸膜腔，造成积气状态，多因肺部疾病或外力影响使肺组织和脏层胸膜破裂，或靠近肺表面的细微气肿泡破裂，肺和支气管内空气逸入胸膜腔。患者可出现突发的胸口中间疼，一用力就疼的症状，还可能伴有呼吸困难、刺激性咳嗽等症状。X线或CT检查有助于诊断。
肺炎：肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。患者可出现胸口中间疼，一用力就疼的症状，还可能伴有咳嗽、咳痰、发热等症状。血常规、胸部X线或CT检查有助于诊断。
4.纵隔疾病
纵隔肿瘤、纵隔炎等纵隔疾病也可导致胸口中间疼，一用力就疼，还可能伴有其他症状，如吞咽困难、声音嘶哑等。
如果出现胸口中间疼，一用力就疼的症状，建议及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。在就医前，应注意休息，避免剧烈运动和劳累，避免食用辛辣、刺激性食物。
