非特异性结肠炎是什么病

非特异性结肠炎是病因尚不明确、与特异性结肠炎相对的结肠炎症性疾病，主要包括溃疡性结肠炎和克罗恩病，病变累及结肠黏膜和黏膜下层。其发病与遗传、免疫、环境因素有关，症状有腹泻、腹痛、便血等，还可能伴有全身及肠外表现。诊断方法有结肠镜检查、影像学检查和实验室检查，治疗包括药物和手术治疗。特殊人群如儿童、老年人、孕妇治疗时各有注意事项，生活中应调整饮食，避免刺激性食物，保证作息规律、心情舒畅。

一、非特异性结肠炎的定义

非特异性结肠炎是一类病因尚不十分明确的结肠炎症性疾病，与特异性结肠炎相对，后者病因明确，如感染性结肠炎由细菌、病毒、寄生虫等病原体感染引起。非特异性结肠炎主要包括溃疡性结肠炎和克罗恩病等，病变主要累及结肠黏膜和黏膜下层。

二、发病原因

1.遗传因素：部分患者有家族聚集性发病现象，提示遗传在非特异性结肠炎的发病中可能起到一定作用。

2.免疫因素：患者免疫系统紊乱，肠道免疫系统对正常肠道菌群产生过度免疫反应，损伤结肠黏膜。

3.环境因素：长期的精神压力、饮食不规律、吸烟、肠道感染等可能诱发疾病。

三、症状表现

1.腹泻：是最常见的症状，可为黏液便、脓血便，严重时可出现水样便。

2.腹痛：多为左下腹或下腹隐痛，也可为绞痛，疼痛程度不一，排便后可缓解。

3.便血：轻者大便带血，重者可出现大量便血。

4.其他症状：还可能伴有发热、乏力、消瘦、贫血等全身症状，以及关节疼痛、皮肤结节红斑等肠外表现。

四、诊断方法

1.结肠镜检查：是诊断非特异性结肠炎的重要方法，可以直接观察结肠黏膜的病变情况，并可取组织进行病理检查。

2.影像学检查：如X线钡剂灌肠、CT、MRI等，有助于了解肠道的形态和结构。

3.实验室检查：包括血常规、C反应蛋白、血沉、粪便常规等，可辅助判断病情。

五、治疗措施

1.药物治疗：常用药物有氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂等。

2.手术治疗：对于药物治疗无效、出现严重并发症（如大出血、穿孔、癌变等）的患者，可考虑手术治疗。

六、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童患非特异性结肠炎可能影响生长发育，治疗时应选择对生长发育影响小的药物。同时，要注意儿童的营养支持，保证其正常生长。家长需密切关注孩子的症状变化和情绪状态，给予心理支持。

2.老年人：老年人身体机能下降，可能合并多种基础疾病，治疗时要充分考虑药物的不良反应和相互作用。此外，老年人的肠道功能较弱，饮食调整更为重要，应给予易消化、富含营养的食物。

3.孕妇：孕期患非特异性结肠炎治疗较为棘手，某些药物可能对胎儿有影响。治疗时需妇产科和消化科医生共同评估，选择对胎儿安全的药物。孕妇要注意休息，避免精神紧张，定期产检，密切关注胎儿的发育情况。

七、生活方式调整

1.饮食：避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以及生冷食物和乳制品，增加膳食纤维的摄入，保持饮食规律。

2.作息：保证充足的睡眠，避免熬夜，避免过度劳累。

3.心理：保持心情舒畅，避免精神紧张和焦虑，可通过适当的运动、听音乐等方式缓解压力。