喘息性支气管肺炎怎么治疗

喘息性支气管肺炎的治疗包括一般治疗、药物治疗、特殊人群注意事项及其他治疗。一般治疗要求患者保证休息、营造适宜环境、减少活动，给予营养易消化食物、鼓励饮水，及时清除鼻腔分泌物、拍背促排痰；药物治疗有抗感染（依病原体选药）、止咳平喘（用支气管舒张剂、糖皮质激素）、祛痰（选氨溴索等），儿童优先雾化给药；特殊人群中，儿童用药严格遵儿科原则，密切观察生命体征，老人考虑药物相互作用及营养支持，孕妇优先非药物治疗、用药遵医嘱；其他治疗有吸氧（依病情选方式和流量）、物理治疗（儿童注意强度和时间）。

一、一般治疗

1.休息与环境：患者需保证充足的休息，营造安静、整洁、空气清新且温度和湿度适宜的居住环境，温度宜控制在1822℃，湿度保持在50%60%。对于儿童患者，要确保其睡眠环境舒适，避免打扰。生活方式方面，应减少活动量，避免劳累。

2.饮食调整：给予营养丰富、易于消化的食物，如牛奶、鸡蛋羹、蔬菜粥等。鼓励患者多饮水，以利于痰液稀释排出。儿童患者若为母乳喂养，可按需哺乳；人工喂养时，注意奶量和浓度。对于有基础疾病如糖尿病的患者，需遵循相应的饮食原则。

3.呼吸道护理：及时清除鼻腔分泌物，保持呼吸道通畅。对于咳痰困难的患者，可通过拍背促进痰液排出。拍背时，手指并拢、稍向内合掌，由下向上、由外向内轻轻拍打患者背部。

二、药物治疗

1.抗感染治疗：根据可能的病原体选择合适的抗感染药物。如果是细菌感染，常用青霉素类、头孢菌素类等；若是支原体感染，可选用大环内酯类抗生素。对于年龄较小的儿童，用药时需谨慎选择药物种类，严格掌握适应证。

2.止咳平喘治疗：使用支气管舒张剂，如β?受体激动剂、抗胆碱能药物等，以缓解喘息症状。也可使用糖皮质激素，如布地奈德等，减轻气道炎症。对于儿童患者，优先选择雾化吸入给药，以减少全身不良反应。

3.祛痰治疗：可选用氨溴索等祛痰药物，促进痰液排出。对于儿童患者，要注意药物的口感和剂型，以提高其依从性。

三、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童尤其是婴幼儿，身体发育尚未完全，用药需严格遵循儿科安全护理原则。尽量选择儿童专用剂型和剂量。在治疗过程中，密切观察患儿的呼吸、心率、体温等生命体征变化。家长要注意安抚患儿情绪，避免哭闹加重喘息症状。

2.老年人：老年人可能存在多种基础疾病，如高血压、冠心病等。在治疗喘息性支气管肺炎时，要充分考虑药物之间的相互作用，避免使用对肝肾功能有较大影响的药物。同时，要关注老年人的营养状况，必要时给予营养支持。

3.孕妇：孕妇用药需谨慎，避免使用可能对胎儿有不良影响的药物。在治疗过程中，可优先选择非药物治疗方法，如吸氧、雾化吸入生理盐水等。如需使用药物，应在医生的指导下进行。

四、其他治疗

1.吸氧治疗：对于有缺氧表现的患者，如口唇发绀、呼吸急促等，应及时给予吸氧。根据患者的病情和缺氧程度，选择合适的吸氧方式和氧流量。

2.物理治疗：如超短波、红外线等物理治疗方法，可促进炎症吸收，缓解症状。但对于儿童患者，需注意治疗的强度和时间，避免对皮肤造成损伤。