小儿支气管肺炎的病因包括感染与非感染两类，感染因素有病毒（如呼吸道合胞病毒、流感病毒、腺病毒）、细菌（如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌）、支原体感染，不同病原体感染有不同病理及症状特点；非感染因素有免疫功能低下、解剖生理特点（气管支气管狭窄等）、环境因素（居住拥挤等）和基础疾病（营养不良等）。家长需注意保持室内空气流通，做好有免疫低下等情况孩子的护理，流行季可接种相关疫苗，孩子出现症状应及时就医。
一、感染因素
1.病毒感染：常见的引起小儿支气管肺炎的病毒有呼吸道合胞病毒、流感病毒、腺病毒等。呼吸道合胞病毒是婴幼儿支气管肺炎最常见的病原体，它可以破坏呼吸道上皮细胞，导致黏液分泌增加、气道狭窄等病理改变。流感病毒感染后可引起呼吸道黏膜的炎症反应，使患儿的呼吸道抵抗力下降，容易继发细菌感染。腺病毒感染病情相对较重，可侵犯多个脏器，引起高热、咳嗽、呼吸困难等症状。
2.细菌感染：肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌等是常见的致病菌。肺炎链球菌是社区获得性肺炎的主要病原菌之一，它具有荚膜，可抵抗吞噬细胞的吞噬作用，导致肺部炎症。金黄色葡萄球菌能产生多种毒素和酶，引起肺部的化脓性炎症，病情进展迅速，容易并发肺脓肿、脓胸等并发症。流感嗜血杆菌常引起婴幼儿肺炎，尤其是在冬春季节更为多见。
3.支原体感染：肺炎支原体是一种介于细菌和病毒之间的微生物，它可以通过呼吸道飞沫传播。支原体感染后，可黏附在呼吸道上皮细胞表面，释放有毒物质，引起呼吸道黏膜的损伤和炎症反应。支原体肺炎的特点是咳嗽较为剧烈，可持续时间较长，肺部体征相对较轻。
二、非感染因素
1.免疫功能低下：小儿免疫系统发育尚未完善，尤其是婴幼儿，其细胞免疫和体液免疫功能相对较弱，容易受到病原体的侵袭。例如，患有先天性免疫缺陷病、长期使用免疫抑制剂或接受化疗的患儿，其免疫功能受到抑制，发生支气管肺炎的风险明显增加。
2.解剖生理特点：小儿呼吸道解剖结构与成人不同，气管和支气管相对狭窄，黏膜柔嫩，血管丰富，纤毛运动功能差，清除异物的能力弱。这些解剖生理特点使得小儿容易发生呼吸道感染，且感染后容易蔓延至肺部，引起支气管肺炎。
3.环境因素：居住环境拥挤、通风不良、空气污染、被动吸烟等环境因素，都可能增加小儿患支气管肺炎的风险。空气中的有害物质和病原体容易在室内积聚，刺激小儿的呼吸道，降低呼吸道的抵抗力，从而诱发支气管肺炎。
4.基础疾病：患有营养不良、佝偻病、先天性心脏病、支气管哮喘等基础疾病的小儿，身体抵抗力较差，肺部功能也可能受到一定影响，容易发生支气管肺炎，且病情往往较为严重，病程较长，容易出现并发症。
温馨提示：对于小儿支气管肺炎，家长要注意保持室内空气流通，避免带孩子去人员密集、空气污浊的场所。如果孩子有免疫功能低下、基础疾病等情况，要更加注意护理，及时增减衣物，预防感冒。在疾病流行季节，可以考虑接种相关疫苗，如流感疫苗、肺炎链球菌疫苗等，以降低患病风险。一旦孩子出现发热、咳嗽、呼吸急促等症状，应及时就医，以免延误病情。
