气管炎的症状及特殊人群注意事项,急性气管炎起病急,先有上呼吸道感染症状,主要症状为咳嗽咳痰,婴幼儿或年老体弱者、过敏体质者症状有特殊表现,若迁延不愈可演变成慢性支气管炎;慢性气管炎以晨间咳嗽为主,咳痰一般为白色黏液或浆液泡沫性痰,部分患者有喘息或气急,病情呈缓慢进展可并发严重疾病;特殊人群中,儿童症状可能不典型,家长要密切观察,老人病情严重恢复慢,治疗要注意药物不良反应,孕妇用药需谨慎,尽量采用非药物治疗,过敏体质者应避免接触过敏原,出现过敏症状及时就医。
一、急性气管炎症状
1.初期症状:通常起病较急,常先有上呼吸道感染症状,如鼻塞、流涕、咽痛、声音嘶哑等。全身症状一般较轻,可有低热、畏寒、周身乏力,自觉咽喉部发痒,并有刺激性咳嗽及胸骨后疼痛。
2.咳嗽咳痰:咳嗽是急性气管炎的主要症状,开始为刺激性干咳,12天后咳出少量黏痰,随后痰量逐渐增多,咳嗽加剧,部分患者可咳出脓性痰。咳嗽咳痰症状可持续23周,如迁延不愈,可演变成慢性支气管炎。
3.特殊情况:婴幼儿或年老体弱者症状可能较为严重,可伴有发热、气促等症状。如果是过敏体质者,在接触过敏原后引发的急性气管支气管炎,可能还会出现喘息、气急等过敏相关症状。
二、慢性气管炎症状
1.咳嗽:一般晨间咳嗽为主,睡眠时有阵咳或排痰。咳嗽的严重程度与病情有关,病情较轻者仅在冬春季节发作,夏秋季节咳嗽减轻或消失;病情较重者则四季均咳,冬春加重。
2.咳痰:一般为白色黏液或浆液泡沫性痰,偶可带血。清晨排痰较多,起床后或体位变动可刺激排痰。当合并感染时,痰量增多,且变为脓性痰。
3.喘息或气急:部分患者有支气管痉挛,可引起喘息,常伴有哮鸣音。早期无气急现象,反复发作数年,并发阻塞性肺气肿时,可伴有不同程度的气急,先有劳动或活动后气喘,严重时动则喘甚,生活难以自理。
4.病情进展:慢性支气管炎病情呈缓慢进展,可并发慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病等严重疾病。
三、特殊人群注意事项
1.儿童:儿童气管发育尚未完善,免疫力相对较低,患气管炎时症状可能不典型,容易出现呼吸急促、呼吸困难等症状。家长应密切观察孩子的病情变化,如出现发热、精神萎靡、拒食等情况,应及时就医。同时,要注意给孩子补充足够的水分,保持室内空气流通,避免孩子接触过敏原和刺激性物质。
2.老年人:老年人身体机能衰退,合并多种基础疾病,如心脏病、糖尿病等,患气管炎时病情可能较为严重,恢复较慢。在治疗过程中,要注意药物的不良反应,避免使用对肝肾功能有损害的药物。同时,要加强营养支持,鼓励老人适当活动,增强体质。
3.孕妇:孕妇在孕期身体生理状态发生改变,用药需要谨慎。患气管炎时,应尽量采用非药物治疗方法,如多饮水、多休息、保持室内空气湿润等。如果症状严重,需要用药治疗,应在医生的指导下选择对胎儿影响较小的药物。
4.过敏体质者:过敏体质者患气管炎可能与过敏因素有关,应尽量避免接触过敏原,如花粉、尘螨、动物毛发等。在季节交替或空气污染严重时,应减少外出,佩戴口罩。如果出现过敏症状,如皮疹、瘙痒、喘息等,应及时就医,进行抗过敏治疗。



