霉菌性外阴炎怎么治疗
霉菌性外阴炎的治疗包括一般治疗、药物治疗及特殊人群注意事项。一般治疗方面，要保持外阴清洁干燥，用清水清洗，避免刺激性洗液；用2%4%碳酸氢钠溶液冲洗阴道改变酸碱度，注意频率；避免搔抓；穿宽松透气棉质内裤并勤换，单独清洗暴晒；注意公共卫生及性生活卫生；调整生活方式，规律作息、锻炼、减少辛辣甜腻食物。药物治疗有局部用药如克霉唑栓、咪康唑栓，放置于阴道深处；全身用药适用于特定人群，如未婚、不宜局部用药、病情严重或反复发作者，口服氟康唑等，但有副作用需遵医嘱。特殊人群中，孕妇避免口服抗真菌药，选克霉唑栓等局部用药并遵医嘱，更要注意清洁；糖尿病患者除治疗外阴炎还需严格控糖，告知病史以便选药；长期用抗生素或免疫抑制剂者，治疗同时评估能否调整用药，密切观察病情。
一、一般治疗
1.保持外阴清洁干燥：女性日常应注意使用清水清洗外阴，避免使用刺激性强的洗液，以免破坏阴道的自然酸碱平衡。清洗后，可使用干净柔软的毛巾轻轻擦干。
2.改变阴道酸碱度：霉菌性外阴炎常因阴道内酸性环境改变而滋生，可使用2%4%碳酸氢钠溶液冲洗阴道，以改变阴道酸碱度，抑制霉菌生长。但冲洗频率不宜过高，以免影响阴道正常菌群。
3.避免搔抓：患病期间，外阴瘙痒可能较为明显，但搔抓会加重皮肤破损，增加感染风险，应尽量避免。若瘙痒难忍，可轻轻拍打缓解。
4.穿宽松透气的棉质内裤：紧身化纤内裤会使外阴局部温度和湿度增加，利于霉菌繁殖。棉质内裤透气性好，能保持外阴干爽。同时，要勤换内裤，换下的内裤应单独清洗，并在阳光下暴晒。
5.注意个人卫生：在公共浴室、游泳池等场所，尽量不使用公共坐便器、浴巾等物品。性生活前后，双方都应注意清洗外生殖器，避免交叉感染。
6.调整生活方式：规律作息，保证充足睡眠，适当进行体育锻炼，增强身体免疫力。饮食上，减少辛辣、甜腻食物的摄入，因为这类食物可能影响阴道内环境，促进霉菌生长。
二、药物治疗
1.局部用药：常用药物有克霉唑栓、咪康唑栓等。这些药物能直接作用于病变部位，有效抑制霉菌生长。在使用前，需先清洁外阴，然后将药物放置于阴道深处。
2.全身用药：对于未婚女性、不宜采用局部用药者或病情较严重、反复发作的患者，可口服氟康唑等抗真菌药物。但全身用药可能会有一定副作用，需在医生指导下使用。
三、特殊人群注意事项
1.孕妇：孕期由于体内激素水平变化，霉菌性外阴炎的发生率较高。治疗时应避免使用口服抗真菌药物，以免影响胎儿发育。可选择克霉唑栓等相对安全的局部用药，具体使用方法和疗程需遵医嘱。同时，孕妇要更加注意外阴清洁，避免穿过紧衣物。
2.糖尿病患者：糖尿病患者血糖较高，利于霉菌生长，更易患霉菌性外阴炎。治疗时，除针对外阴炎进行治疗外，还需严格控制血糖，这是治疗的关键。在使用药物治疗外阴炎时，应告知医生自己的糖尿病病史，以便医生选择合适的药物和治疗方案。
3.长期使用抗生素或免疫抑制剂者：这类人群由于身体免疫功能或菌群平衡受到影响，易患霉菌性外阴炎。在治疗外阴炎的同时，需评估是否可调整抗生素或免疫抑制剂的使用，以减少发病因素。治疗过程中，要密切观察病情变化，若症状无改善或加重，应及时就医。
