过敏性皮炎湿疹怎么办
过敏性皮炎湿疹的防治需从多方面入手。一是避免刺激因素,包括找出并避免接触过敏原,适度清洁护理皮肤;二是药物治疗,外用有糖皮质激素药膏、钙调磷酸酶抑制剂等,口服有抗组胺药物;三是日常护理与生活方式调整,如穿着宽松透气衣物、保持居住环境清洁干燥通风、调整饮食;四是特殊人群有不同注意事项,婴幼儿要注意皮肤清洁湿润等,老年人要注意皮肤保湿、谨慎用药等。总之,需从多环节综合防控过敏性皮炎湿疹。
一、避免刺激因素
1.避免接触过敏原:首先要尽可能找出可能的过敏原,如某些食物(鱼虾、坚果等)、接触物(化纤织物、某些化妆品等)。对于有明确过敏原的患者,应严格避免接触。例如,若患者明确对某种食物过敏,就应在日常饮食中完全排除该食物。不同年龄的人群接触过敏原的情况不同,儿童可能更易对某些辅食、玩具材料等过敏;成年人可能因工作环境等接触到不同的过敏原。
2.注意皮肤清洁与护理:皮肤清洁要适度,不宜过度清洗,尤其是使用过热的水和刺激性强的肥皂等。过度清洗会破坏皮肤的屏障功能,加重过敏性皮炎湿疹的症状。对于婴幼儿,要选择温和的婴儿专用洗护产品,清洗时动作要轻柔;成年人也应选择适合自己肤质的清洁产品。
二、药物治疗
1.外用药物:
糖皮质激素药膏:如弱效的氢化可的松乳膏等,可起到抗炎、抗过敏的作用。但要注意根据不同部位和病情选择合适强度的激素药膏,对于面部、颈部等皮肤薄嫩部位应选择弱效激素。儿童使用糖皮质激素药膏时更要谨慎,需在医生指导下使用,严格控制使用面积和时间,避免长期大面积使用导致不良反应。
钙调磷酸酶抑制剂:如他克莫司软膏等,适用于面部、颈部等皮肤薄嫩部位以及儿童患者。这类药物相对糖皮质激素副作用较小,可起到抗炎作用,但使用初期可能会有局部灼热感等不适。
2.口服药物:
抗组胺药物:如氯雷他定等,可缓解瘙痒症状。不同年龄的患者使用抗组胺药物需注意药物的剂型和剂量。儿童使用时要选择儿童专用的抗组胺药物剂型,如糖浆等,并严格按照体重等计算剂量;成年人则根据病情选择合适的抗组胺药物。
三、日常护理与生活方式调整
1.穿着方面:应选择宽松、柔软、透气的棉质衣物,避免穿着化纤、羊毛等容易引起皮肤刺激的材质。不同季节穿着也有讲究,夏季要选择轻薄透气的棉质衣物,冬季要注意保暖但避免穿着过厚的不透气衣物。
2.居住环境:保持居住环境的清洁、干燥、通风。定期清洁床单、被罩等,减少尘螨等过敏原的滋生。对于有过敏性皮炎湿疹的患者,室内温度和湿度要适宜,一般室内温度保持在2225℃,湿度保持在50%60%较为合适。
3.饮食调整:对于明确因食物过敏引起的患者,要避免食用相关过敏食物。一般人群也要注意饮食均衡,多吃新鲜蔬菜、水果等富含维生素的食物,少吃辛辣、刺激性食物以及容易引起过敏的食物。
四、特殊人群注意事项
1.婴幼儿:婴幼儿患过敏性皮炎湿疹时,家长要特别注意保持婴儿皮肤的清洁和湿润,可适当使用婴儿专用的保湿霜。避免给婴儿穿过多衣物,防止出汗刺激皮肤。同时,要密切观察婴儿的病情变化,如出现感染等情况要及时就医。
2.老年人:老年人患过敏性皮炎湿疹时,皮肤的屏障功能更差,更要注意皮肤的保湿。在选择药物时要考虑到老年人可能存在的肝肾功能减退等情况,谨慎用药。同时,老年人的生活方式相对稳定,要注意避免接触可能的过敏原,保持居住环境的舒适。



