支气管肺炎怎么治疗

支气管肺炎的治疗与防治主要包括：一般治疗方面，要保证患者休息，提供适宜环境，给予营养易消化食物、鼓励饮水，密切监测生命体征；抗感染治疗需依病原菌选抗菌或抗病毒药物，特殊人群用药要谨慎；对症治疗针对发热、咳嗽咳痰、气喘分别采用相应方法；特殊人群如儿童、老年人、孕妇治疗各有注意事项；康复阶段症状缓解后可渐增活动量，加强锻炼、注意保暖；预防则要增强体质、注意卫生、接种疫苗、积极治疗基础疾病。

一、一般治疗

1.休息与环境：保证患者有充足的休息，提供安静、舒适且空气流通的居住环境，室温维持在20℃左右，湿度以60%为宜。对于儿童患者，要确保睡眠环境安全，避免打扰。年龄较大的患者可适当活动，但要避免过度劳累。有吸烟习惯的患者需戒烟，减少对呼吸道的刺激。

2.饮食：给予营养丰富、易于消化的食物，鼓励患者多饮水，以利于痰液稀释排出。对于婴幼儿患者，尽量坚持母乳喂养；年龄稍大的儿童可根据喜好准备食物，但要避免辛辣、油腻、刺激性食物。

3.日常监测：密切观察患者的体温、呼吸、心率等生命体征变化。尤其是儿童患者，病情变化较快，需更加频繁地监测。

二、抗感染治疗

1.抗菌药物：根据病原菌选用合适的抗菌药物。如果是肺炎链球菌感染，可选用青霉素类；金黄色葡萄球菌感染，可选用耐青霉素酶的半合成青霉素或头孢菌素。对于年龄较小的儿童患者，用药需谨慎，严格掌握适应证和禁忌证。对于有肝肾功能不全等病史的患者，要根据肝肾功能调整用药剂量。

2.抗病毒药物：对于病毒感染引起的支气管肺炎，可使用抗病毒药物，如利巴韦林、奥司他韦等。但要注意药物的不良反应，特别是对儿童生长发育的影响。

三、对症治疗

1.发热：体温低于38.5℃时，优先采用物理降温方法，如用湿毛巾敷额头、温水擦浴等。对于儿童患者，要避免使用酒精擦浴，以免引起酒精中毒。体温超过38.5℃时，可使用退烧药，如对乙酰氨基酚、布洛芬等。但3个月以内的婴儿应慎用退烧药，用药前需咨询医生。

2.咳嗽咳痰：可使用祛痰止咳药物，如氨溴索、乙酰半胱氨酸等。对于剧烈干咳的患者，可适当使用镇咳药物，但儿童要避免使用中枢性镇咳药，以免影响痰液排出。

3.气喘：有气喘症状的患者，可使用支气管舒张剂，如沙丁胺醇、特布他林等。严重气喘者可给予糖皮质激素治疗，如布地奈德等。

四、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童身体发育尚未完全，病情变化快，用药需严格按照儿童剂量。家长要密切观察儿童的病情变化，如出现呼吸急促、精神萎靡等症状，应及时就医。同时，要注意儿童的日常护理，避免交叉感染。

2.老年人：老年人身体机能下降，常伴有多种基础疾病，如心脏病、糖尿病等。在治疗支气管肺炎时，要综合考虑基础疾病的影响，调整治疗方案。用药时要注意药物之间的相互作用，避免不良反应的发生。

3.孕妇：孕妇用药需谨慎，避免使用对胎儿有影响的药物。在治疗过程中，要加强对孕妇和胎儿的监测，必要时可请妇产科医生会诊。

五、康复与预防

1.康复：患者症状缓解后，可逐渐增加活动量，进行适当的体育锻炼，如散步、太极拳等，以增强体质。同时，要注意保暖，避免着凉。

2.预防：加强锻炼，增强体质，提高免疫力。注意个人卫生，勤洗手，避免接触感染源。在流感高发季节，可接种流感疫苗，减少感染的机会。对于有慢性呼吸道疾病的患者，要积极治疗基础疾病，预防支气管肺炎的发生。