儿童过敏性哮喘的治疗办法

儿童过敏性哮喘的治疗包括非药物治疗、药物治疗及特殊人群注意事项三方面。非药物治疗有环境控制（避免接触过敏原、保持适宜温湿度）、饮食调整（避免过敏食物、增加抗氧化剂食物及水分摄入）、运动管理（选合适时间方式运动）；药物治疗分控制药物（吸入性糖皮质激素、白三烯调节剂、长效β2受体激动剂）和缓解药物（短效β2受体激动剂、抗胆碱能药物）；特殊人群方面，低龄儿童优先非药物治疗、选合适吸入装置并密切观察，有其他基础疾病的儿童要考虑药物相互作用并咨询医生调整方案，过敏体质严重的儿童可考虑过敏原特异性免疫治疗但需专业指导与密切观察。

一、非药物治疗

1.环境控制：儿童过敏性哮喘与环境因素密切相关。对于有过敏史的儿童，应尽量避免接触过敏原，如花粉季节减少外出，关闭门窗，使用空气净化器；定期清洗床上用品、窗帘等，减少尘螨滋生；避免饲养宠物，若家中有宠物，应让宠物远离儿童卧室，并定期给宠物洗澡。此外，保持室内适宜的温度和湿度，温度以22℃25℃为宜，湿度控制在40%60%。

2.饮食调整：合理的饮食有助于增强儿童的免疫力，缓解哮喘症状。应避免食用已知的过敏食物，如海鲜、牛奶、鸡蛋等。增加富含维生素C、维生素E、β胡萝卜素等抗氧化剂的食物摄入，如柑橘、草莓、菠菜等，有助于减轻气道炎症。同时，保证足够的水分摄入，以稀释痰液，利于痰液排出。

3.运动管理：适度的运动可以增强儿童的体质，提高肺功能。但在运动时要注意选择合适的时间和方式，避免在寒冷、干燥、空气污染严重的环境中运动。可以选择游泳、瑜伽等运动项目，这些运动对气道的刺激较小。运动前应进行适当的热身活动，运动过程中要注意观察儿童的反应，如出现喘息、咳嗽等症状，应立即停止运动。

二、药物治疗

1.控制药物：这类药物需要长期使用，以控制气道炎症，预防哮喘发作。常见的控制药物有吸入性糖皮质激素，如布地奈德、氟替卡松等，它们可以有效减轻气道炎症，降低气道高反应性；白三烯调节剂，如孟鲁司特钠，可调节白三烯的生物活性，减轻哮喘症状；长效β2受体激动剂，如沙美特罗、福莫特罗等，常与吸入性糖皮质激素联合使用，增强疗效。

2.缓解药物：当儿童哮喘发作时，需要使用缓解药物来迅速缓解症状。短效β2受体激动剂是最常用的缓解药物，如沙丁胺醇、特布他林等，它们可以迅速舒张气道平滑肌，缓解喘息、咳嗽等症状。抗胆碱能药物，如异丙托溴铵，也可用于缓解哮喘发作时的症状，尤其适用于有明显气道痉挛的儿童。

三、特殊人群注意事项

1.低龄儿童：低龄儿童的器官功能尚未发育完全，在治疗过程中应优先考虑非药物治疗方法。尽量避免使用可能对儿童生长发育有影响的药物。在使用吸入性药物时，要选择合适的吸入装置，如使用面罩式吸入器，确保药物能够有效到达气道。同时，要密切观察儿童的反应，如出现不良反应，应及时就医。

2.有其他基础疾病的儿童：如果儿童同时患有其他基础疾病，如心脏病、糖尿病等，在治疗过敏性哮喘时要充分考虑药物之间的相互作用。在使用药物前，应咨询医生的意见，调整治疗方案，避免因药物相互作用导致不良反应的发生。

3.过敏体质严重的儿童：对于过敏体质严重的儿童，除了避免接触已知的过敏原外，还可以考虑进行过敏原特异性免疫治疗。但这种治疗方法需要在专业医生的指导下进行，治疗过程中要密切观察儿童的反应，如出现严重的过敏反应，应立即停止治疗。