慢性荨麻疹身上痒怎么办
慢性荨麻疹的防治给出多方面建议。缓解症状可避免热水烫洗、搔抓及接触过敏原，采用冷敷和外用炉甘石洗剂、糖皮质激素类药膏；治疗上，一线用抗组胺药物，难治性可用生物制剂奥马珠单抗，还可联合其他药物，但可能有副作用需医生监测；特殊人群（儿童、孕妇和哺乳期妇女、老年人）用药各有注意事项；生活方式上，要调整饮食、作息，适当运动；若瘙痒不缓解、频繁发作或伴严重症状应立即就医，并定期复诊。
一、缓解症状的方法
1.避免刺激：应避免热水烫洗皮肤，因为热水虽能暂时缓解瘙痒，但过后会使瘙痒加剧，还可能损伤皮肤屏障。同时，要减少搔抓，搔抓可能导致皮肤破损，增加感染风险，使病情恶化。此外，需远离可能的过敏原和刺激物，如花粉、尘螨、动物毛发等，可通过保持居住环境清洁、定期清洗床上用品等方式减少接触。
2.冷敷：用冷毛巾或冰袋敷在瘙痒部位，能使局部血管收缩，减轻炎症反应，从而缓解瘙痒。但冷敷时间不宜过长，一般每次1015分钟，以免冻伤皮肤。
3.外用药物：可使用炉甘石洗剂，它具有收敛、止痒的作用，能有效缓解皮肤瘙痒症状。也可遵医嘱使用糖皮质激素类药膏，如氢化可的松乳膏等，能减轻炎症和瘙痒。
二、治疗措施
1.抗组胺药物：这是治疗慢性荨麻疹的一线用药，能阻断组胺与受体的结合，减轻过敏反应，缓解瘙痒。常用的有西替利嗪、氯雷他定等。部分患者可能需要长期服药，应严格遵医嘱调整剂量和疗程。
2.生物制剂：对于难治性慢性荨麻疹，奥马珠单抗是一种有效的治疗选择。它能特异性地结合免疫球蛋白E，减少肥大细胞和嗜碱性粒细胞的活化，从而控制症状。
3.其他药物：在抗组胺药物治疗效果不佳时，可联合使用孟鲁司特钠等白三烯调节剂，或使用环孢素等免疫抑制剂，但这些药物可能有一定的副作用，需在医生密切监测下使用。
三、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童用药需谨慎，应根据年龄和体重选择合适的药物和剂量。一般优先选择安全性高的二代抗组胺药物，如氯雷他定糖浆等。同时，要注意避免儿童搔抓皮肤，可给儿童戴上手套。家长还需密切观察儿童的症状变化和药物不良反应，如有异常及时就医。
2.孕妇和哺乳期妇女：在用药方面要充分权衡利弊，尽量选择对胎儿或婴儿影响较小的药物。通常，可先尝试使用外用药物缓解症状。如需口服药物，应在医生的指导下严格选择合适的药物。
3.老年人：老年人可能合并多种基础疾病，肝肾功能相对较弱。在使用药物时，要注意药物之间的相互作用，选择对肝肾功能影响较小的药物，并密切监测肝肾功能和药物不良反应。
四、生活方式调整
1.饮食：避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、花椒、酒精等，这些食物可能加重瘙痒症状。同时，要注意观察自己的饮食与症状发作的关系，若发现某些食物会诱发或加重症状，应避免食用。
2.作息：保持规律的作息时间，保证充足的睡眠。睡眠不足可能导致身体免疫力下降，加重慢性荨麻疹的症状。建议每天保证78小时的睡眠时间。
3.运动：适当进行体育锻炼，如散步、慢跑、瑜伽等，能增强身体免疫力，但要避免剧烈运动导致出汗过多，汗液刺激皮肤可能诱发瘙痒。运动后应及时洗澡，更换干净的衣物。
五、就医建议
如果瘙痒症状持续不缓解、频繁发作或伴有呼吸困难、腹痛、腹泻等严重症状，应立即就医。因为这些症状可能提示病情加重或出现了并发症，需要及时进行诊断和治疗。此外，患者应定期复诊，以便医生根据病情调整治疗方案。
