小儿支原体肺炎症状

小儿支原体肺炎常见症状包括发热（体温37.5℃41℃，多为中等度发热，可持续23周且退热后可能反复）、咳嗽（初期刺激性干咳，后有白色黏痰，持续14周甚至更久）、呼吸道症状（呼吸增快，严重时呼吸困难）及其他症状（食欲不振、精神萎靡、皮疹、腹痛腹泻等）；不同年龄段症状特点有别，婴幼儿期易痰堵、高热惊厥，学龄前期能准确描述不适且易传播，学龄期症状典型但休息不足影响恢复；特殊人群需注意，有基础疾病（如哮喘、先天性心脏病）患儿病情及基础病易加重，过敏体质患儿易过敏且咳嗽剧烈，免疫力低下患儿发热久、病情进展快且易出现严重并发症，都应密切关注和积极治疗。

一、小儿支原体肺炎常见症状

1.发热：体温可在37.5℃41℃之间波动，多数患儿表现为中等度发热（38℃39℃），发热可持续23周，体温在退热后可能还会反复升高。年龄较小的婴幼儿可能因发热出现烦躁不安、哭闹不止等情况；年龄稍大的儿童可能会自述头痛、全身不适。

2.咳嗽：初期多为刺激性干咳，类似呛咳，程度较为剧烈，夜间咳嗽往往会加重，影响患儿睡眠。随着病情进展，咳嗽会逐渐有痰液，痰液一般为白色黏痰，量不多。咳嗽症状可能会持续较长时间，可达14周甚至更久。

3.呼吸道症状：部分患儿可能出现呼吸增快，年龄越小的孩子，呼吸频率增快越明显。病情严重时，可能出现呼吸困难，表现为呼吸费力、鼻翼煽动、三凹征（吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现明显凹陷）等。

4.其他症状：患儿可能伴有食欲不振，年龄小的婴儿可能出现拒奶情况；还可能出现精神萎靡、疲倦乏力，不愿意活动，玩耍的兴趣明显降低。少数患儿可能有皮疹，表现为红色斑丘疹，多见于躯干和四肢；也可能出现腹痛、腹泻等消化系统症状。

二、不同年龄段小儿症状特点

1.婴幼儿期（03岁）：除了上述常见症状外，由于其呼吸系统发育尚未完善，咳嗽反射较弱，痰液不易咳出，容易出现痰堵，导致呼吸不畅加重。同时，婴幼儿体温调节中枢发育不成熟，发热时更容易出现高热惊厥，表现为突然意识丧失、双眼上翻、四肢抽搐等。

2.学龄前期（36岁）：此阶段儿童表达能力有所增强，能较准确描述自身不适，如头痛、胸痛等。咳嗽症状可能持续时间较长，影响日常生活和学习，且因与其他小朋友接触较多，容易在幼儿园等集体场所造成疾病传播。

3.学龄期（612岁）：症状相对典型，发热、咳嗽等表现较为突出。部分患儿可能因学业压力，在患病期间仍坚持上学，导致休息不足，影响病情恢复，还可能将疾病传染给同学。

三、特殊人群注意事项

1.有基础疾病的患儿：如果患儿本身有哮喘、先天性心脏病等基础疾病，感染支原体肺炎后，病情可能会更加严重，原有基础疾病也可能会加重。例如，哮喘患儿可能会诱发哮喘急性发作，出现喘息、气促症状明显加重；先天性心脏病患儿可能因肺部炎症导致心脏负担加重，出现心力衰竭等并发症。这类患儿一旦出现相关症状，应及时就医，密切观察病情变化。

2.过敏体质患儿：过敏体质的小儿在患支原体肺炎时，除了常见症状外，更容易出现皮疹等过敏表现，且咳嗽可能会因气道高反应性而更加剧烈。在治疗过程中，要注意避免使用可能引起过敏的药物。

3.免疫力低下患儿：如患有先天性免疫缺陷病、正在接受化疗等导致免疫力低下的患儿，感染支原体肺炎后，发热持续时间可能更长，病情进展更快，更容易出现严重的并发症，如呼吸衰竭、败血症等，需要更加密切的监护和积极的治疗。